Cum se detectează o sarcină ectopică

Ectopic sarcina apare atunci când un ovul fertilizat se atașează la tuburi Fallopian sau oriunde altundeva decât uterul. Gestațiile de acest tip pot deveni urgențe medicale bruște dacă nu sunt tratate sau detectate. Prin urmare, este important să fiți conștienți de simptomele caracteristice unei sarcini ectopice, precum și să puteți diagnostica și trata boala cu ajutorul unui medic.

conținut

Pași
Partea 1identificarea simptomelor unei sarcini extrauterine
Partea 2diagnosticarea sarcinii ectopice
Partea 3tratarea unei sarcini ectopice
Surse și cotatii

pași

Partea 1
Identificarea simptomelor unei sarcini extrauterine

Imaginea intitulată Detectarea unei sarcini extrauterine Pasul 1

Asigurați-vă că nu există menstruație. Dacă menstruația încetinește să coboare și ați avut sex neprotejat până atunci, luați un test de sarcină.

Cu toate că sarcina extrauterina nu se produce in uter, organismul va semnele tipice de sarcină în același mod.
Dacă există o sarcină ectopică, testul trebuie să fie pozitiv. Cu toate acestea, rețineți că astfel de teste pot fi întotdeauna greșite. Pentru a fi sigur, mergeți la ginecolog și efectuați un test de sânge pentru confirmare.

Imaginea intitulată Detectați o sarcină extrauterină Pasul 2

Începeți să căutați alte semne de sarcină. În timpul sarcinii, fie ectopic (cu ou fertilizat într-o altă parte a corpului) sau nu (ovul fertilizat în uter), femeia va prezenta încă câteva dintre următoarele simptome:

Sensibilitate la sanii.
Frecvența urinării.
Greață.
Absența menstruației (după cum sa explicat mai sus).

Imaginea intitulată Detectați o sarcină extrauterină Pasul 3

Observați dacă există dureri abdominale. Sentimentul durerii abdominale, indiferent dacă ați confirmat deja sau nu sarcina, poate indica prezența unei gestații ectopice.

Durerea apare în principal datorită presiunii exercitate de fătul în curs de dezvoltare asupra țesuturilor înconjurătoare. Este cazul unei sarcini ectopice, deoarece nu există spațiu pentru a se adapta la aceasta. Tuburile taloidale (locul cel mai frecvent de sarcini ectopice) sunt total inadecvate pentru a susține dezvoltarea fătului.
Durerile abdominale nu sunt foarte intense, dar provoacă dureri bruște și bruște.
Disconfortul crește, de obicei, atunci când femeia se mișcă și se exersează, apărând într-un punct situat pe o parte a abdomenului.
Durerea de umăr poate apărea și datorită prezenței sângelui în abdomen, care irită nervul care se extinde până la umăr.
Cu toate acestea, este important să fiți conștienți de faptul că durerile din ligamentul rotund al uterului sunt foarte frecvente în timpul sarcinii. Acest disconfort este localizat pe una sau pe ambele fețe și poate apărea la intervale (de obicei durează doar câteva secunde). Principala diferență constă în faptul că durerea în ligamentul rotund apare adesea în al doilea trimestru de sarcină. În cele mai multe cazuri, disconfortul cauzat de sarcina ectopică apare înainte de acest moment.

Imaginea intitulată Detectarea unei sarcini extrauterine Pasul 4

Verificați pentru orice sângerare vaginală. Sângerarea ușoară poate apărea datorită iritării tuburilor uterine atunci când este întinsă, cu o sângerare severă ulterioară datorată creșterii fetale, provocând ruperea tuburilor uterine. Orice tip de sângerare în timpul sarcinii merită atenția ginecologului, mai ales dacă este continuă sau intensă. În acest din urmă caz, mergeți la o sală de urgență pentru o examinare rapidă.

Sângerarea severă a trompelor uterine (ca rezultat al sarcinii ectopice) poate duce la pierderi importante de sânge, leșin și, în cazuri rare, moartea dacă tratamentul nu este efectuat imediat.
Alte simptome grave (altele decât hemoragiile) care trebuie examinate prompt de către un medic sunt: dureri abdominale severe, amețeli, paloare bruscă și confuzie mentală. Toate acestea pot indica ruptura tuburilor datorate gestației în afara uterului.
Aflați că "sângerarea prin implantare" este normală. Aceasta se întâmplă cu o săptămână înainte de prima perioadă menstruală (de exemplu, trei săptămâni după ultima perioadă menstruală). Se elimină o descărcare de culoare maro roz și trebuie să fie prezentă în mai multe absorbante. Sângerarea de la sarcini ectopice apare, de obicei, după eliminarea secreției, după ce embrionul a fost implantat și a început să crească într-un spațiu care nu este făcut pentru a se adapta creșterii unui făt.
Cu toate acestea, dacă orice tip de sângerare prezintă o culoare roșie strălucitoare, dezactivând diferite absorbante și nu se îmbunătățește într-o zi, este important să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil.

Partea 2
Diagnosticarea sarcinii ectopice

Imaginea intitulată Detectarea unei sarcini extrauterine Pasul 5

Luați în considerare oricare dintre factorii de risc pentru gestația ectopică care se aplică în cazul dumneavoastră. Dacă întâmpinați unul dintre simptomele menționate mai sus, trebuie să vă uitați dacă vă potriviți grupului cu risc crescut pentru sarcini ectopice. Unii factori măresc șansa femeilor care se confruntă cu acest tip de sarcină.

În general, femeile care au avut anterior sarcini ectopice sunt mai susceptibile de a avea o altă sarcină în afara uterului.
Alti factori de risc sunt: infectiile pelvine (BTS), mai mult de un partener sexual (acest lucru crește riscul de boli cu transmitere sexuala contractante necunoscute), tumori sau anomalii ale trompelor uterine sau a intervențiilor chirurgicale pelvine abdominale sau anterior.
În plus, dacă ați avut o ligatură tubară (conectarea tuburilor uterine pentru a preveni sarcini viitoare), șansa de fertilizare a ovulului în afara uterului este mai mare. Cu toate acestea, ligaturarea tubară funcționează de obicei bine, evitând orice fel de sarcină.

Imagine intitulată Detectarea unei sarcini extrauterine Pasul 6

Verificați nivelurile beta-HCG (β-HCG) printr-un test de sânge. Acesta este primul pas în diagnosticarea unei sarcini ectopice.

Beta HCG este un hormon secretat în timpul dezvoltării placentei și a embrionului. Nivelul acesteia, pe măsură ce gestația progresează, devenind o modalitate mai definitivă (și sigură) de confirmare a sarcinii.
Dacă nivelul de beta HCG este mai mare de 1500 UI / L (rezultate între 1500 și 2000 UI / L sunt suficiente pentru o alertă mai mare), dar este detectat nici o sarcină, medicii va recomanda teste suplimentare pentru a confirma sarcina in afara uterului. Acest lucru se întâmplă deoarece nivelurile beta-HCG sunt mai mari la sarcini ectopice decât la cele intrauterine, crescând suspiciunea.
Când medicul este suspectat de o sarcină ectopică datorată indiciilor beta beta-HCG, va cere un ultrasunete transvaginal pentru a verifica sarcina și locația exactă a embrionului.

Imaginea intitulată Detectați o sarcină extrauterină Pasul 7

Faceți o ultrasunete transvaginală. Acest tip de examinare detectează 75-85% din sarcini ectopice (fătul în curs de dezvoltare poate fi văzut pe ecografie, confirmând localizarea acestuia).

Rețineți că ultrasunetele cu rezultate negative nu sunt motive pentru a exclude gestațiile în afara uterului. În cazul în care rezultatul este pozitiv (confirmând prezența sarcinii în tuburile palidoplastice sau într-un loc în afara uterului), diagnosticul va fi confirmat.
Atunci când ecografia este negativ (neconcludent, de exemplu), dar nivelurile de beta HCG sunt ridicate, iar simptomele sunt suficient să vă faceți griji cu privire la medicul de sarcina ectopica, se recomanda o laparoscopie de diagnostic. Această procedură constă într-o operație simplă, cu mici incizii pentru introducerea camerelor în abdomen, permițând medicilor să vizualizeze cu ușurință regiunea.

Imaginea intitulată Detectați o sarcină extrauterină Pasul 8

Permiteți medicului să efectueze o diagnosticare laparoscopică. În cazul în care testele de sange si ultrasunete sunt neconcludente și suspiciune de sarcină ectopică există încă, o astfel de intervenție este cea mai bună opțiune pentru a vizualiza organele pelviene si abdominale, căutând locul unde embrionul este în curs de dezvoltare.

Aceasta durează 30-60 de minute.

Partea 3
Tratarea unei sarcini ectopice

Imaginea intitulată Detectarea unei sarcini extrauterine Pasul 9

Solicitați asistență medicală imediată. Odată ce diagnosticul de sarcină ectopică este confirmat, medicul va recomanda tratamentul prompt al afecțiunii, deoarece va fi mult mai simplu dacă se face în stadiile incipiente de gestație în afara uterului. În plus, este imposibil ca fătul să supraviețuiască în acest tip de sarcină - cu alte cuvinte, cel mai bine este să îl eliminați cât mai curând posibil pentru a evita complicațiile ulterioare. Întârzierea în retragerea embrionului poate amenința viața femeii.

Imaginea intitulată Detectați o sarcină extrauterină Pasul 10

Consumă droguri pentru a induce un avort. În cele mai multe cazuri, metotrexatul de droguri se administrează prin injecție intramusculară o dată sau de mai multe ori, în funcție de cantitatea necesară pentru întreruperea sarcinii ectopice.

După injectarea metotrexatului, femeia va fi supusă testelor de sânge pentru a verifica dacă nivelurile beta-HCG sunt mai mici. Atunci când indicele este aproape de zero (nedetectabil la numărul de sânge), tratamentul va fi considerat un succes. În caz contrar, vor fi administrate mai multe injecții cu metotrexat până când nivelul hormonului nu este la un nivel acceptabil. Dacă este încă imposibil să ajungeți la el, medicul va avea nevoie de intervenție chirurgicală.

Imaginea intitulată Detectarea unei sarcini extrauterine Pasul 11

Efectuați o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta embrionul ectopic. În timpul procedurii, medicii pot, de asemenea, să repare sau să îndepărteze tuburile uterine deteriorate, dacă este necesar. Iată câteva dintre simptomele în care se recomandă o astfel de intervenție chirurgicală: