Cum se scrie un venit medical

Erori medicale baza de prescriptie medicala poate fi costisitoare și periculoase. Prin urmare, atunci când prescrieți o rețetă, trebuie să includeți toate informațiile necesare, iar explicațiile trebuie să fie cât mai clare. Asigurați-vă că furnizați, de asemenea, toate informațiile necesare pentru identificare, înregistrare, abonament și instrucțiuni.

conținut

Pași
Partea 1informații de bază
Partea 2snscrição
Partea 3abonament
Partea 4ghiduri pentru utilizarea pacientului
Avertismente
Surse și cotatii

pași

Partea 1
Informații de bază

Imaginea intitulată Scrieți o prescripție Pasul 1

Includeți cel puțin doi identificatori de pacienți. Identificatorii sunt informațiile utilizate pentru a elucida identitatea pacientului - trebuie să includeți cel puțin două dintre aceste elemente de identificare în orice prescripție.

Numele complet și data nașterii sunt identificatorii cei mai frecvent utilizați. Pentru prescripțiile out-of-spital, numărul de telefon al pacientului și / sau adresa curentă de domiciliu sunt de obicei incluse, de asemenea.
Chiar dacă utilizați numele complet al pacientului, nu este suficient un singur identificator - în cazul în care doi pacienți au același nume, este imposibil să se știe care prescripție se referă la cine, dacă nu există alte informații.

Imaginea intitulată Scrieți o prescripție Pasul 2

Furnizați informațiile dvs. Ca persoană care urmează să prescrie, numele dvs. și informațiile de contact ar trebui să fie, de asemenea, cu privire la prescripție. Includeți numele dvs. complet și adresa și numărul de telefon al locului de muncă.

Dacă vă aflați în Statele Unite, înregistrarea Administrației de Aplicare a Drogurilor (DEA) trebuie inclusă în prescripție. În majoritatea cazurilor, aceste informații vor fi deja tipărite pe baza prescripției - dacă nu este, includeți-o manual.

Imaginea intitulată Scrieți o prescripție Pasul 3

Notați data prescripției. Unele rețete trebuie folosite într-o anumită perioadă de timp. Chiar dacă medicamentul prescris nu se încadrează în această categorie, ar trebui inclusă data.

Medicamentele specifice pe viață sunt clasificate pe categorii de clasă (Statele Unite).
- Medicamentele de clasa I au un potențial ridicat de abuz și nu au permisă utilizarea medicală legală în Statele Unite.
- Medicamentele din clasa a II-a au un potențial ridicat de abuz, dar au o utilizare medicală legală în anumite situații.
- Medicamentele din clasa a III-a au un potențial de abuz și pot fi utilizate în scopuri medicale.
- Medicamentele din clasa IV au un potențial abuz relativ scăzut și sunt permise în mod legal în scopuri medicale.
- Medicamentele de clasa V au un potențial mai scăzut de abuz și sunt permise în mod legal în anumite scopuri medicale.

Imaginea intitulată Scrieți o prescripție Pasul 4

Va trebui să semnați fiecare rețetă pentru ca aceasta să fie considerată valabilă - semnătura dvs. trebuie inserată, de obicei, în partea de jos a colii, indiferent dacă există o anumită locație pentru aceasta.

Este foarte recomandat să semnați toate rețetele - acest lucru împiedică retetele neterminate sau goale să cadă în mâinile greșite.

Partea 2
Snscrição

Imaginea intitulată Scrieți o prescripție Pasul 5

Puneți simbolul "Rx", ceea ce înseamnă "super inscripție" - scrieți-l înainte de instrucțiunile pentru medicamentul propriu-zis.

"Rx" este deja imprimat pe majoritatea prescripțiilor.
Scrieți informațiile de înregistrare imediat după simbol, deoarece conține toate informațiile despre medicamentul specific pe care îl prescrieți.

Imagine intitulată Scrieți o prescripție Pasul 6

Notați medicamentul. Utilizați denumirea generică și neînregistrată a medicamentului mai degrabă decât o marcă comercială.

Utilizați numele de marcă al medicamentului numai atunci când doriți să prescrieți în mod special acel brand - amintiți-vă că acest lucru poate face rețeta mai scumpă pentru pacient.
Dacă doriți să prescrieți marca comercială, includeți nota "Not Generic" la rețetă. În majoritatea prescripțiilor, vor exista opțiunile "Numai înregistrate" sau "Nu sunt generice" pentru a indica.

Imaginea intitulată Scrieți o prescripție Pasul 7

Menționați concentrația. Cele mai multe medicamente vin în mai multe concentrații, așa că trebuie să menționați concentrația pe care doriți să o prescrieți imediat după denumirea medicamentului.

Concentrația trebuie indicată în miligrame pentru tablete și supozitoare și în mililitri pentru lichide.
Scrieți mai degrabă cuvinte decât abrevieri pentru a evita posibilele neînțelegeri.

Partea 3
abonament

Imagine intitulată Scrieți o prescripție Pasul 8

Includeți doza. Spuneți farmacistului cantitatea exactă de medicament care trebuie administrată pacientului.

Aceste informații trebuie să fie precedate de o indicație corespunzătoare, cum ar fi "avian", "av", "#" sau "cantitate".
Includeți mărimea specifică a ambalajului sau numărul de pastile / capsule - scrieți în întregime pentru a evita comunicarea necorespunzătoare.

Imagine intitulată Scrieți o prescripție Pasul 9

Notați de câte ori poate fi utilizată rețeta. Pentru medicamentele care tratează o afecțiune cronică sau alte motive similare, trebuie să permiteți un anumit număr de utilizări înainte de a fi necesară o altă prescripție.

Permiteți ca prescripția să fie utilizată de mai multe ori numai atunci când pacientul are nevoie exact de aceeași prescripție de mai multe ori.
De exemplu, poate doriți să prescrieți echivalentul unui an întreg de contraceptive orale, și chiar și atunci, fiecare rețetă ar trebui să ofere echivalentul pentru o singură lună. Cu privire la prescripție, scrieți "Utilizare continuă timp de 11 luni" pentru a indica faptul că pacientul poate utiliza aceeași prescripție timp de încă 11 ori după prima utilizare - după acel moment, pacientul va avea nevoie de o nouă prescripție înainte de obținerea oricărui alt medicament .
Dacă nu doriți să permiteți din nou utilizarea veniturilor, scrieți "Venituri pentru o singură utilizare" - astfel încât riscul de falsificare este redus.

Partea 4
Ghiduri pentru utilizarea pacientului

Imaginea intitulată Scrieți o prescripție Pasul 10

Specificați calea de administrare a medicamentului. Administrarea este metoda de aplicare și utilizare a medicației prescrise - atunci când scrieți administrarea, puteți să furnizați instrucțiunile prin intermediul termenului acceptat în limba portugheză sau abrevierea corespunzătoare în limba latină.

Opțiunile comune includ:
Orală (OR)
Retal (RT)
Intramuscular (IM)
Intravenoasă (IV)
Intradermal (ID)
Inhalare (INAL NAS)
Topică (TP)
Sublingual (SUBL)
Buccal (BUC)
Intraperitoneal (IP)

Imagine intitulată Scrieți o prescripție Pasul 11

Menționați cantitatea de medicamente pe care pacientul ar trebui să o utilizeze de fiecare dată - aceste instrucțiuni trebuie transferate pe eticheta medicamentelor.

De exemplu, puteți scrie ceva de genul "o pilula de 30 mg" sau o "pilula de 30 ml".

Imagine intitulată Scrieți o prescripție Pasul 12

Introduceți frecvența. Frecventa descrie cat de des medicatia trebuie inghitita. Este foarte recomandat să scrieți frecvența în întregime, fără a utiliza abrevieri.

De fapt, un medicament care ar trebui să fie folosit "zilnic" sau "în zile alternative" ar trebui să fie scris în întregime. Abrevierile pentru aceste frecvențe sunt interzise.
Alte abrevieri pentru frecvență pot fi utilizate, dar este recomandat să scrieți în întregime în loc să utilizați abrevieri. Mai multe opțiuni comune includ:
- De două ori pe zi (IDB)
- De trei ori pe zi (TID)
- De patru ori pe zi (QID)
- În fiecare noapte înainte de pat (QHS)
- Fiecare a patra oră (Q4H)
- La fiecare 4-6 ore (Q4-6H)
- În fiecare săptămână (QWK)

Imaginea intitulată Scrieți o prescripție Pasul 13

Scrieți când să întrerupeți utilizarea. Majoritatea medicamentelor ar trebui luate până când acestea nu au dispărut. În unele cazuri, cu toate acestea, pacientul ar trebui să înceteze să mai ia medicamente odată ce simptomele sale se diminuează - prescripția trebuie să specifice ce este cazul.

Imaginea intitulată Scrieți o prescripție Pasul 14

Luați în considerare includerea diagnosticului. Pentru un medicament care ar trebui folosit doar "după cum este necesar", trebuie să includeți un diagnostic sau un motiv scurt pentru a lua medicamentul.

Specificați diagnosticul cu abrevierea "PRN". De exemplu, instrucțiunea pentru o medicație de durere ar trebui să indice "durerea PRN".

Imaginea intitulată Scrieți o prescripție Pasul 15

Menționați orice alte instrucțiuni speciale. Ocazional, poate exista o instrucțiune specială care trebuie să apară pe etichetă - specificați farmacistului includerea acestora, făcând acest lucru clar în prescripție.

Câteva exemple includ:
- "Mâncarea cu mâncare"
- "Evitați consumul de alcool"
- "Păstrați la frigider"
- "Nu îngheța"
- "Utilizare exclusivă"
- "Agitați înainte de a instila"

avertismente

Pentru a reduce riscul de falsificare sau de comunicare gresita, faceti retete cu cerneala sau creion indelebil - acestea pot fi, de asemenea, tastate.
Asigurați-vă că toate rețetele sunt scrise clar și lizibil, pentru a evita erorile de dozare. Unele greșeli pot fi mortale, deci este vital să faceți tot ce puteți pentru a le evita.
Faceți o prescripție numai dacă sunteți autorizat să faceți acest lucru. În cele mai multe cazuri, aceasta înseamnă că trebuie să aveți un număr de înregistrare DEA sau mai ales să fiți scutit de înregistrare (dacă vă aflați în Statele Unite).