Cum se detectează simptomele necrozei avasculare

Necroza avasculară este o afecțiune în care apare pierderea aportului de sânge la nivelul osului, ducând la moartea celulelor osoase, prăbușirea și distrugerea osoasă și poate duce chiar la eventuala disfuncție articulară. Șoldul este cel mai frecvent loc de necroză avasculară, deși poate ataca orice os sau articulație. Singurul simptom real este durerea. În timp ce necrozarea avasculară nu pare a fi amenințată la început, dacă este lăsată netratată, aceasta poate deveni severă - de fapt, la primul semn al durerii osoase, ar trebui să vedeți un doctor. Cu toate acestea, începând cu pasul 1 de mai jos, puteți detecta simptomele și puteți pune capăt acesteia, înainte de a fi nevoie de un tratament grav.

conținut

Pași
Partea 1recunoașterea necrozei avasculare
Partea 2minimizarea durerii de necroză avasculară la domiciliu
Partea 3tratarea necrozei avasculare cu medicamente
Sfaturi
Surse și cotatii

pași

Partea 1
Recunoașterea necrozei avasculare

Știți că durerea ascuțită sub formă de cusături este singurul simptom de o relevanță mai mare. Pe măsură ce osul sau articulația se sparg, acest lucru se va manifesta ca dureri acute care sunt adesea descrise ca înjunghiere, înțepătură, lacerare sau piercing. Dacă aveți necroză avasculară la nivelul șoldului, această durere va fi mai concentrată în zona inferioară, coapsei și feselor.

Este ușor de detectat simptomele necrozei avasculare, deoarece are doar una: durere. Din păcate, boala este la început fără durere, deci dacă simțiți durere, înseamnă că starea dumneavoastră se înrăutățește.
Durerea este simțită numai în zona unde este prezentă necroza. Cele mai frecvente zone afectate sunt articulațiile șoldului, umărului, genunchiului, mâinii și piciorului, iar șoldul este cel mai des întâlnit dintre toți.

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 2

Știți că veți simți mai multă durere dacă puneți o greutate sau o presiune asupra osului. Și pe măsură ce boala progresează sau se înrăutățește, durerea poate să apară, chiar dacă vă culcați sau vă odihnim. Cu presiune asupra osului sau articulației, este posibil să aveți și spasme musculare și musculare.

Durerea severă este descrisă ca atare atunci când interferează cu sau limitează funcția sau activitatea articulației. Acest lucru, din nefericire, înseamnă că această îmbinare se prăbușește deja sau se rupe.

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor necrozei avasculare Pasul 3

Știți că durerea se va agrava numai dacă este lăsată netratată. Progresia necrozei avasculare poate dura luni sau chiar un an. Durerea se poate intensifica de la ușoară la severă dacă este lăsată netratată. Nu există nici o modalitate de a determina cât de des va apărea durerea. Singurul lucru pe care îl puteți aștepta este mai multă durere în mod constant dacă continuați să faceți mișcări care implică zona afectată.

- Ritmul și spasmele musculare sunt de asemenea probabil să apară mai des, deoarece mușchii din zona afectată pierd sprijinul oaselor. Venele din mușchi, pentru a fi clare, sunt, de asemenea, foarte afectate, datorită scăderii fluxului sanguin.

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 4

Luați în considerare factorii care cresc riscul de necroză avasculară. Se poate întâmpla oricui, dar este mai frecvent la bărbații cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani. Recunoașterea impactului pe care acești factori îl are asupra vieții tale poate ajuta la determinarea probabilității unei necroze avasculare care te afectează. Iată factorii de risc comuni care pot duce la această condiție:

Consumul de alcool. Excesul de alcool din organism poate dezvolta grăsime în calea trecerii sângelui. Această grăsime oprește sau blochează fluxul sanguin, inclusiv fluxul către oase, și este cauza numărul 1 de necroză avasculară.
Utilizarea corticosteroizilor. Utilizarea prelungită a acestui medicament poate crește riscul apariției necrozei avasculare. Se spune că steroizii interferă cu capacitatea organismului de a descompune grăsimea care blochează sau restricționează trecerea sângelui în oase, blocând fluxul sanguin în oase.
Alte probleme de sănătate. Există și alte boli care cresc riscul apariției necrozei avasculare. De obicei, aceste condiții au factori indirecți, dar sunt din nou asociate cu utilizarea de corticosteroizi. Aceste patologii sunt HIV, lupus, diabet, anemie cu celule secerătoare, boala Gaucher, cheaguri de sânge și leziuni ale arterelor.
Proceduri medicale. Există proceduri medicale care pot contribui la riscul de necroză avasculară. Radiații pentru pacienții cu cancer, dializă și transplant de organe. Transplanturile de rinichi, în mod specific, sunt exemple ale acestor proceduri. Aceste proceduri medicale implică utilizarea de corticosteroizi la începutul procedurilor. Rețineți că utilizarea corticosteroizilor este un factor important de risc pentru necroza avasculară.

Discutați cu medicul dumneavoastră de îndată ce suspectați că aveți necroză avasculară. Durerea are loc în repaus dacă boala nu este tratată, provocând din ce în ce mai mult o distrugere osoasă. Deci, acționați cât mai repede posibil pentru a preveni progresia bolii. Chiar dacă nu este necroză avasculară, este totuși recomandabil să discutați cu medicul dumneavoastră. Artrita și osteoporoza, pentru a cita două exemple comune și altele asemenea, sunt de asemenea condiții care merită tratate.

Adesea, simptomele ușoare - o durere care este pur și simplu un disconfort dureros - sunt ignorate și pur și simplu înmuiate. Din nefericire, necroza avasculară nu este ceva care dispare singur și necesită tratament cât mai curând posibil.
Rigiditatea și restricționarea mișcării articulațiilor (dacă există o articulație afectată) apar din cauza lipsei de nutriție în părțile suprafeței articulare, ceea ce duce la osteoartrita. Ceea ce începe ca necroza avasculară se poate dezvolta în probleme mai complicate - încă un motiv pentru a vă consulta medicul.

Aflați ce este necroza avasculară și cum este diagnosticată aceasta. Necroza neclasică este o boală care implică pierderea aportului de sânge la nivelul oaselor, care provoacă moartea țesuturilor osoase. Aceasta duce la spargerea oaselor și, dacă nu este tratată, oasele se vor prăbuși. Necroza necastică este, de asemenea, cunoscută sub numele de osteonecroză, necroza aseptică și necroza ischemică.

Radiografiile pot ajuta, dar, de obicei, arată doar modificări în fazele târzii. Scanările osoase și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sunt, de asemenea, proceduri care ajută la diagnosticarea necrozei avasculare.

Partea 2
Minimizarea durerii de necroză avasculară la domiciliu

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 7

Puneți gheață în el. Puteți reduce durerea și inflamația prin utilizarea unui pachet de gheață termică pe osul și / sau articulația afectată. Luați geanta termică, înfășurați-o într-o cârpă sau pungă de plastic sigilată și puneți-o pe zonă timp de 15-20 de minute. Faceți asta la fiecare 2 sau 3 ore. Dacă este pus pentru mai mult timp, puteți amortiza zona și puteți deteriora materialul.

Masajul muschilor din jur poate ajuta la ameliorarea durerii. Cu pachetul de gheață din zonă, luați cealaltă mână și masați ușor țesuturile înconjurătoare pentru a menține sângele curge.

Executați cu atenție zona. Scopul exercițiului în tratamentul necrozei avastice este prevenirea rigidității articulațiilor, ameliorarea durerii și promovarea recuperării. Aceasta mărește alimentarea cu sânge a zonei afectate, ceea ce ajută la îmbogățirea sau îmbogățirea oaselor. Acest lucru ajută și în procesul de vindecare. Discutați cu medicul sau fizioterapeutul despre care exerciții sunt potrivite pentru starea dumneavoastră.

Deși este dificil să se practice activități fizice atunci când cineva are necroză avasculară, există exerciții adecvate pentru boală care se pot face cu ajutorul unui terapeut. Fiecare caz de necroză avasculară este diferit și necesită exerciții ușor diferite de îmbunătățire. Aceste exerciții de întărire trebuie determinate de un medic.
Exercitați articulația în toate direcțiile pentru a mări intervalul de mișcare. Această creștere a nutrienților pe toate suprafețele articulare previne osteoartrita, care limitează de asemenea mișcarea articulațiilor.
Desigur, ridicarea greutății nu este recomandată deoarece poate face situația să se înrăutățească. Exercițiile trebuie să includă exerciții de întindere, mers pe jos și exerciții de tonifiere.

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 9

Rest. Necroza avasculară provoacă stres în oasele voastre. Odihna este necesară pentru ca oasele dvs. să se poată relaxa, evitând o creștere a leziunilor osului. Limitați activitatea și activitățile care necesită presiune, mișcare și greutate asupra articulațiilor afectate.

Acest lucru este important dacă aveți sau nu tratament medical. În caz de necroză la nivelul șoldului sau genunchiului, utilizarea cârjei vă poate sprijini sau vă poate ajuta în mișcarea dvs., astfel încât să puteți mișca în continuare - dar într-un mod sănătos.
Echilibrul dintre exercițiu și odihnă trebuie să fie menținut ușor. Exerciții de siguranță trebuie să fie efectuate pentru a menține sângele care curge în zona afectată - ele nu sunt sigure mișcări cum ar fi ridicarea obiectelor grele, de exemplu - acest lucru trebuie evitat.

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 10

Evitați să lucrați osul / articulația. Când puteți, eliberați articulația. Utilizați cârje sau un suport pentru mers, cum ar fi un baston, dacă zona afectată este șoldul sau glezna. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a determina timpul necesar pentru a utiliza suportul. Va trebui să exersați puțin zona pentru ao menține suplă.

Scăderea greutății pe care osul / articulația trebuie să o susțină poate întârzia sau poate preveni complet intervenția chirurgicală dacă este făcută destul de devreme în progresia bolii. Nu susțineți articulația în mod corespunzător poate accelera procesul natural de vindecare.

Partea 3
Tratarea necrozei avasculare cu medicamente

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor necrozei avastice Pasul 11

Încercați să utilizați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau AINS. Aceste medicamente ușurează durerea și inflamația. Multe sunt disponibile fără prescripție medicală. Cu toate acestea, ele tratează doar simptomele bolii, nu rădăcina problemei. Iată câteva exemple comune:

Ibuprofen. De la 200 la 400 mg - ar trebui să fie luate la fiecare 4-6 ore.
naproxen. De la 200 la 220 mg - administrată de două ori pe zi.
ketoprofenul. 12,5 mg - luate la fiecare 4 până la 6 ore.
aspirină. 325 mg la fiecare 3 ore sau 500 mg la fiecare 6 ore.

Imaginea intitulată Detectați simptomele necrozei avastice Pasul 12

Luați în considerare administrarea de anticoagulante. Blocajele în trecerea de la sânge la oase pot forma cheaguri de sânge. Anticoagulante, cum ar fi warfarina, pot preveni formarea cheagurilor de sânge în vasele de sânge pentru a ajuta la eliberarea sângelui în os. Doza recomandată de warfarină este de obicei 2-5 mg pe zi.

Colesterolul remedii funcționează în mod similar cu anticoagulante, reducând cantitatea de grăsimi din sânge. Deoarece grăsimea este cauza blocării fluxului sangvin în oase, rezultând necroza avasculară, aceste remedii pot fi cu adevărat de mare ajutor. Un exemplu obișnuit este rosuvastatina, de obicei se recomandă administrarea de 5 mg pe zi.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele pentru osteoporoză. Oasele care sunt fracturate sau rupte se pot recupera în timpul lor. De aceea, un copil cu un braț rupt, de exemplu, nu este o preocupare majoră. Dar dacă leziunile osoase sunt asociate cu necroza avasculară, progresul leziunilor osoase este atât de rapid încât oasele nu se pot repara. Tratamentele pentru osteoporoza vă pot ajuta să vă vindecați mai repede, reducând efectele bolii.

Drogurile bazate pe bifosfonat, principala clasă de remediu pentru osteoporoză, cum ar fi alendronatul, sunt de obicei prescrise 5-10 mg pe zi.

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 14

Evitați băuturile alcoolice și anumite medicamente. Evitați băuturile alcoolice pentru a scădea riscul de necroză avasculară viitoare și / sau pentru a vă îmbunătăți prognoza în cazul în care boala se încadrează în prezent pe una dintre oasele și / sau articulațiile dumneavoastră.

Evitați steroizii, dacă este posibil. Unele boli necesită tratament cu steroizi în doze mari. Dacă aveți în prezent o altă boală cu steroizi, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi un traseu medical alternativ.
Orice tratament pe care îl luați poate să nu fie eficient dacă sunteți încă pe steroizi sau consumați alcool.

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 15

Luați în considerare operația. Dacă apare o colapsare totală a oaselor sau dacă acestea sunt deja rupte, se recomandă intervenția chirurgicală sau înlocuirea completă a articulației. Ele vor fi înlocuite de o îmbinare os / metal sau plastic. Există trei operații posibile:

decompresie. Aceasta implică îndepărtarea stratului interior de os. Spațiul creat stimulează producerea țesuturilor și a vaselor de sânge noi. De asemenea, reduce durerea.
Transplantul de oase. O parte din osul sănătos este îndepărtată și plasată în zona afectată de necroză. Această procedură este numită grefă. Aceasta întărește zona afectată și permite dezvoltarea celulelor noi.
Remodelarea oaselor. Aceasta se numește și osteotomie. Aceasta elimină o parte din greutatea îmbinărilor supraîncărcate, deasupra sau dedesubt, deplasând greutatea într-o altă parte lângă zona afectată. Aceasta întârzie înlocuirea în comun.

sfaturi

Tratamentul necrozei avastice previne ruperea complet a oaselor, asigurarea si imbunatatirea functiei articulare si ameliorarea durerii. Tratamentul adecvat depinde de vârsta pacientului, indiferent dacă este în faza inițială sau finală, locația și dacă zona afectată este mare sau mică.