1
Acceptați-vă. Primul mare pas al tranziției este să te accepți. S-ar putea să fi știut asta de mult timp, sau poate că ați înțeles recent situația. Gândiți-vă din greu la ceea ce întâmpinați - căutați nemulțumiri etc. Amintiți-vă că nu sunteți singuri: există milioane de oameni care sunt și ei transgender.
- Încercați să găsiți un grup de asistență în zona dvs. În acest fel, veți putea să vă întâlniți cu persoane similare, să aflați mai multe despre această problemă, să răspundeți la întrebările dvs. și să vă acceptați în mai puțin timp.
- Află ce ți-ar face să te calmezi cu circumstanțele. Unii oameni transgender sunt mulțumiți să poarte îmbrăcăminte tipică a genului cu care aceștia identifică și se referă la propriile pronume (el / ea). Alții, în schimb, preferă să facă modificări și du-te prin schimbări ale corpului, astfel încât acestea să poată accepta în fața oglinzii pentru acest lucru, rândul său, la terapia cu hormoni (aplicarea de testosteron prin injectare sau sub formă de gel sau cremă). În cele din urmă, există persoane care trec printr-o astfel de disforie puternic care au nevoie pentru a face tranziția completă, inclusiv o intervenție chirurgicală (în portbagaj și / sau organ sexual). Nu vă simțiți obligați să luați imediat decizii - calea viitoare va fi destul de lungă. Multe sunt frustrat cu ritmul lent al procesului, dar hormonii pot dura luni sau chiar ani pentru a „muncă“ - poate că nu dezvolta o barba cheia-, probabil, planul de sănătate nu acoperă o intervenție chirurgicală, etc.
2
Preia-te. Nu există timp "potrivit" pentru a presupune transgender pentru oameni, iar acest lucru nu trebuie să fie al doilea pas în acest proces. Situația este delicată și necesită o gândire considerabilă dacă decideți că doriți să continuați. Amintiți-vă că nu aveți nicio obligație morală față de ceilalți - presupuneți doar
tu doresc. Drumul din față este lung și dificil - pentru asta este bine să ai un sistem de sprijin în partea ta.
- Poate că este mai bine să luați un prieten apropiat sau părinții dvs. (mai ales dacă trăiți cu ei) mai întâi. Dacă nu vă simțiți confortabil vorbind în persoană sau nu aveți cuvintele potrivite, scrieți o scrisoare.
- Poți vorbi despre un bărbat sau un băiat transgendent care apare în mass-media pentru a testa atitudinea familiei tale față de subiect. Încercați să găsiți câteva știri interesante, cum ar fi "un bărbat însărcinat", și începeți o discuție. Aflați cum părinții tăi reacționează la situație înainte de a le prelua, mai ales dacă sunt minori. În unele cazuri, există chiar și un risc de violență fizică. Nu spune nimic decât dacă sunteți sigur - în cele din urmă, formulați un plan pentru cel mai rău caz în cazul în care se întâmplă ceva tensionat.
- Majoritatea oamenilor au multe întrebări și întrebări (în special familia). Studiați bine subiectul. Decideți ce este următorul pas și câteva opțiuni pentru viitor. Fiți răbdători cu familia și nu vă bați joc de lucrurile evidente pe care le spun. De asemenea, clarificați faptul că sunteți sigur de ceea ce doriți să faceți. Dacă există semne de îndoială, ei vor crede că nu a reflectat suficient despre situația, și poate chiar să încerce să descurajeze decizia sa. Deja se așteaptă să le rebatam toate exemple de situația lor ca transsexuale (senzație de disconfort într-un grup de fete, doresc să fie puternice, pentru a avea un vis de a juca fotbal cu un personal de sex masculin, etc.) și spun că poți să faci nimic fiind o fată Acest lucru se datorează faptului că ei cred că vă confundați.
- Există mai multe grupuri de sprijin pentru membrii familiei și pentru tovarășii de persoane transgender, atât online cât și online. Faceți o căutare și încercați să găsiți ceva de genul asta. Dacă puteți, luați-i pe cei dragi la întâlniri (dar cereți permisiunea mai devreme, deoarece aceste evenimente sunt de obicei confidențiale).
- Oamenii confundă indivizii "transgender" cu "homosexuali", care îi pot face să se piardă puțin când preluați. Amintiți-vă că faptul de a fi transgender are legătură cu identitatea lui sex a persoanei - care nu afectează sexualitatea. Subiectul în discuție poate avea orice sexualitate, precum și indivizii cis-grupați: gay, heterosexual, bisexual, asexual etc. Această confuzie se întâmplă probabil datorită "etichetei" pe care o primesc oamenii în timpul tranziției. Prin urmare, sunteți a bărbat transgender- de exemplu, ar putea să explice altora că el este homosexual este ca alți tipi, care este drept în sus ca fetele, care este bisexual dacă vă place atât etc. Indiferent, nu va înceta să mai fie bărbat. O altă cauză care provoacă confuzie este travestism (oameni care sunt reprezentați de către mass-media ca fiind homosexuali, dar care pot fi, de asemenea, heterosexuali), mai multe lesbiene masculine care nu sunt bărbați, ci să se îmbrace ca ei, și să-i ducă pe regine și pe regii homosexuali (sau heterosexuali).
- Amintiți-vă că meritați respect, indiferent de confuzia sau surpriza pe care o simt oamenii atunci când vă descoperă situația și chiar dacă nu înțeleg bine. Iesiti imediat daca cineva va lipseste cu respect.
3
Începe să te compari ca un bărbat. La un moment dat, probabil veți începe să doriți să purtați îmbrăcăminte pentru bărbați pentru a exterioriza ceea ce este în interior (dacă nu este deja). Multe site-uri și publicații oferă sfaturi despre cum să "arăți" ca un om, dar efectul lor poate fi contraproductiv, deoarece îi forțează pe oameni să creeze personaje. În plus, multe bine intenționați persoane transgender da sfaturi de tip „să fie nepoliticos“, „scuipat“, „vulgar și jur că o mulțime“, „deschide picioarele pentru a ocupa mai mult spațiu (pe autobuze și altele asemenea)“ etc. Cu toate acestea, chiar și bărbații de geniu nu o fac - deci este mai bine să observi doar ceea ce ai învățat să faci ca o fată și să-i taie aceste obiceiuri.
- Fii atent și fii subtil. Schimbarea comportamentului brusc temele înainte de a lua pot speria părinții tăi și să conducă la situații și conversații incomode sau tensionate. Dacă te porți așa la școală, mai ales înainte de liceu, sau la locul de muncă, puteți crea, de asemenea, probleme cu colegii. Anterior, această limită de tranziție treptată la domiciliu sau locuri publice, în cazul în care nu există nici o cunoscută. Când sunteți gata pentru a încerca să se îmbrace în mod normal, la școală sau la locul de muncă, ia-o ușor și faze: să adopte un fir de păr de tăiere de androgeni, de a utiliza mai multe îmbrăcăminte pentru bărbați, bluze schimbare, blugi și pantofi pentru departamentul de piese de sex masculin și du-te taie părul din ce în ce mai mult. Această tranziție lentă poate facilita procesul pe termen lung, dar detaliile sunt responsabile. Acum e tu care controlează destinul tău.
- Simțiți-vă liber să educați colegii sau camera dvs. despre întrebarea transgender - astfel, vă veți simți mai confortabil în apropierea lor. Din nou: rețineți că, din nefericire, nu toată lumea acceptă diferențele așa cum ar trebui - cineva s-ar putea sfârși prin a spune ceva nedrept sau greoi. Trăiți o zi în fiecare zi și vă puteți alătura grupurilor de asistență atunci când este necesar (chiar dacă numai pe internet).
- Nu trebuie să renunți la tot ce este feminin doar pentru că te-ai identificat ca pe un om. Nu vă abandonați hobby-urile sau gusturile "feminine" - bărbații pot fi, de asemenea, delicați. Cei care se încadrează în standarde ajung să aibă mai puține dificultăți pe zi, dar cel mai important este să fii autentic în orice situație - dacă viața ta nu este amenințată.
4
Găsiți un terapeut. Acest lucru este important din două motive. În primul rând, persoanele transgender pot suferi experiențe care cauzează stres sau anxietate, ca și transfobiei, verbală, fizică sau psihologică, sau disforie. Indivizii au, astfel, rate ridicate de depresie si ganduri de sinucidere (aproximativ 50%). Deci, vorbește cu cineva care poate ajuta la ușurarea barului. Al doilea motiv este că, înainte de a putea continua, poate fi nevoie de o confirmare profesională a statutului lor de transsexuali, astfel încât terapeutul poate indica un endocrinolog pentru terapii cu hormoni sau chirurgi la alte resurse - deși DSM-5 (a cincea ediție Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale, care are o aplicabilitate universală) nu mai ia în considerare transsexualitatea o tulburare mentală (în care homosexualitatea a fost eliminată din lista de mai mult de un deceniu). În Brazilia, este totuși obligatoriu să treci prin
toate procesul cu terapeuții înainte de a face orice fel de intervenție chirurgicală. Niciodată nu încercați să cumpărați testosteron pe internet și nu faceți lucruri pe cont propriu! Psihologul vă va recomanda un specialist medical pentru cazul dvs., deoarece profesionistul va trebui să vă colecteze sângele pentru teste hormonale. Trebuie să fii foarte atent cu privire la cantitate, deoarece organismul transformă excesul în estrogen (care, dacă este gestionat prost, ar anula orice schimbare). În cele din urmă, aveți răbdare și respectați toate regulile procesului.
- Faceți tot posibilul pentru a găsi un chirurg sau un psiholog cu reputație specializat în pacienții transgender. Dacă aveți dificultăți, contactați grupurile de asistență sau căutați pe Internet pentru recomandări.
- Luați-o ușor, deoarece tranziția este un pas foarte delicat. Psihologul poate avea nevoie de mai multe sesiuni pentru a confirma diagnosticul și a decide dacă va continua sau nu procesul.
5
Formulați un plan pentru viitor. Sunt multe lucruri care trebuie să fie luate în considerare, întrucât problema de hormoni, pentru o intervenție chirurgicală, la conversații cu familia, prietenii și cunoscuții etc. Deci, nu va fi foarte util să se elaboreze un plan detaliat, pentru a pune totul în perspectivă: puteți urmări detaliile procesului, a gestiona resursele, lista recomandată numele medicale, planul de problema schimbării numelui în documentele oficiale (permisul de conducere, pașaport, certificat de naștere etc.) și să vă gestionați mai bine banii (ceva esențial, deoarece puține planuri de sănătate acoperă toate cheltuielile de tranziție).
- Încearcă să fii realist. Puteți chiar să vă grăbiți să terminați totul într-un an sau mai puțin, dar procesul va dura mult mai mult timp. Trecerea prin tranziția completă, de exemplu, poate dura până la cinci ani. În acest timp, veți putea ajusta și permite familiei, prietenilor și colegilor să se adapteze la noua realitate. Terapistul dvs. poate fi esențial în acest pas treptat vă învață pas cu pas. În cele din urmă, în anumite țări, persoana trebuie să trăiască ca bărbat timp de un an sau mai mult înainte de a suferi orice intervenție chirurgicală sau tratament hormonal (deși acest lucru se schimbă treptat).
- Terapistul poate ajuta foarte mult la formularea unui plan. El știe cât timp trebuie să așteptați între fiecare pas și, probabil, aveți o viziune mai realistă asupra procesului, în funcție de experiențele voastre trecute cu alți pacienți. Dacă nu vedeți pe nimeni încă, obțineți ajutor din partea membrilor grupului de suport.
6
Începeți să luați sesiuni de terapie hormonală (opțional). Pentru mai multe motive, nu toate persoanele transgender aleg să treacă prin terapia de substituție hormonală: costul, sindromul de insensibilitate androgeni (atunci când organismul respinge schimbările hormonale, cum ar fi injectarea de testosteron), etc. - care nu le diminuează oricum. Aceste persoane au mult noroc atunci când vine vorba de testosteron, deoarece hormonul este puternic și provoacă schimbări drastice în organism a lungul timpului, spre deosebire de estrogen utilizate în sesiunile de terapie MTF (
de sex masculin-la-femeie, în acronimul original în limba engleză). Hormonul părăsește corpul mai masculin în următoarele moduri:
- Ajustați distribuția grăsimilor departe de șolduri, fese, coapse și (în părți) pieptul pentru ao duce în burtă - nu veți a pierde grăsime, ci treceți mai degrabă printr-o redistribuire - asigurați-vă că practicați exerciții pentru a pierde în greutate.
- Crește definiția musculară (pentru cei care au obiceiul de formare, nu sedentar), lărgirea umeri și, probabil, umflarea mâinilor și picioarelor (le pot lăsa mai mare datorită creșterii cartilajului, dar nu se întâmplă întotdeauna).
- Creșterea definiției musculare și redistribuirea grăsimii au lovit de multe ori fața (oricine sub 21 de ani poate dezvolta un măr de Adam, de exemplu).
- Barbatii pot arde grasimile mai usor, deoarece sunt si capabili sa isi castige muschii in mai putin timp. Deci, puteți pierde o parte din grasime concentrat în burta cu timpul (dar va câștiga din nou, daca mananci prea mult si nu practica exercícios- funcționează metabolismul, indiferent de sex).
- Mulți bărbați spun că se simt mai puternici după ce iau testosteron.
- Îmbunătățește aspectul părului corporal și al părului facial (și intensifică pierderea firelor de păr pe temple), dar poate provoca o imagine ireversibilă a cheiliei, chiar dacă pacientul nu mai ia testosteron.
- Se îngroașă vocea (vocea voastră poate arăta ca un băiat adolescent, care fluctuează foarte mult - puteți pierde și intervalul vocal atunci când cântați).
- Îngroșă pielea și mărește rezistența organismului la frig.
- Aceasta provoacă schimbări în mirosurile pe care corpul le eliberează și mărește producția de transpirație.
- Testosteronul poate crește și dimensiunea dacă sunteți încă în pubertate.
- Hormonul oprește, de asemenea, ciclul menstrual din când în când - de obicei în decurs de trei luni (în funcție de doză).
- Libidoul și pofta de mâncare cresc și ele.
- Clitorisul începe, de asemenea, să crească. Clitorisul și penisul se dezvoltă din aceleași celule în faza fetală, iar testosteronul provoacă această creștere de 2-5 centimetri.
- Acest lucru este important pentru metoidioplastia (una dintre cele doua optiuni chirurgicale pentru regiunea organului sexual) in care penisul este format din clitoris.
- Luarea sesiunilor de terapie hormonală este ca și cum ați trece printr-o a doua pubertate. Dacă ați suferit de acnee, de exemplu, problema poate apărea din nou, sau pielea dvs. se poate dovedi a fi uleioasă. Pregătește-te să ai grijă de tot ce apare în dermă.
- Aceste schimbări fizice nu se întâmplă exact în timp, dar ciclul menstrual trebuie să se oprească o dată la șase luni. Vocea ta va fi, probabil, destul de groasă timp de până la un an, în timp ce clitorisul tău va fi la dimensiune completă.
- Majoritatea oamenilor încep procesul prin administrarea de injecții cu testosteron, dar încep să ia comprimate, creme, geluri și altele asemenea. Costul terapiei depinde de dozaj, de metoda și de planul de sănătate (dacă nu aveți unul, va trebui să plătiți pentru propriile cheltuieli - dacă aveți unul, aflați mai multe despre politicile pentru acest tip de tratament).
- Unii bărbați transgender aleg să facă o intervenție chirurgicală pe piept înainte de a începe să ia testosteron. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive, cum ar fi teama de a privi feminin chiar și după declanșarea terapiei, de exemplu. De asemenea, sunt cei care vor sa faca o interventie chirurgicala pentru a arata bine, în sensul psihologic: în general, compania combină sânii pentru a feminilidade- pentru mulți oameni trans, această parte a corpului aduce numai disconfort. În unele cazuri, procedura chirurgicală poate fi chiar mai bună dacă este făcută înainte de tratamentul hormonal - în altele, este mai interesant să faceți ordinea inversă. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a afla ce este mai bine pentru dumneavoastră. În cele din urmă, există oameni trans care poartă haine care minimizează aspectul sânilor în timp ce economisirea de bani pentru cirurgia- participă, de asemenea, la programele de pierdere în greutate pentru a reduce dimensiunea bustului și, astfel, sunt mai multe opțiuni (există trei tipuri a procedurilor, care variază în funcție de această dimensiune - dar pierderea în greutate nu reduce dimensiunea țesutului din regiune la toți indivizii).
7
Schimbați-vă numele. Cei mai mulți bărbați transgender întreabă familia, prietenii și cunoștințele lor să folosească numele pe care l-au ales la începutul tranziției. În general, cel mai bun moment pentru a face acest schimb este când pacientul începe să ia testosteron și să obțină un aspect mai masculin. În plus, trebuie să studiezi și legile țării în care locuiți (indiferent dacă este sau nu în Brazilia). În general, trebuie să treceți printr-un proces delicat pentru a face schimbarea legală.
- Actualizați toate documentele de identificare (permis de conducere, CPF, RG etc.) cu numele dvs. și, dacă este necesar, o nouă fotografie. De asemenea, vă rugăm să vă informați locul de studiu sau locul de muncă, mai ales dacă trebuie să transportați cu dvs. cartela de identitate. Dacă locuiți într-o locuință universitară (dacă schimbați, de exemplu) exclusiv de sex feminin, va trebui să vă mutați. Unele instituții acompaniază studenții transgender în camere singulare în timpul procesului, în timp ce alții le pun în încăperi împărtășite cu persoane de felul în care trec. În cele din urmă, totul depinde de legislația în vigoare. Consultați instituția în prealabil pentru a nu avea surprize neplăcute.
8
Faceți operația. Ca și în cazul terapiei de substituție hormonală, nu toți bărbații transgender aleg să urmeze proceduri chirurgicale. Dacă sunteți mulțumit, nu vă simțiți obligați. Un corp poate avea diferite dimensiuni și forme, precum și cu oameni cisgenici. Există trei tipuri de intervenții chirurgicale pentru aceste cazuri:
- Operațiile în zona sânilor: îndepărtează sânii și părăsesc locul cu un aspect mai masculin. Există câteva proceduri diferite, în funcție de dimensiunea sânilor, de elasticitatea pielii și de preferința pacientului (pentru detalii cum ar fi vindecarea, timpul de recuperare și riscurile / beneficiile). Cele mai importante sunt:
- Mastectomie bilaterală sau incizie bilaterală (doar pentru cei care au sani plini)
- Mastectomia subcutanată cu tehnica gaură cheii (ideal pentru bărbați cu sânge puțin sau deloc)
- Mastectomia subcutanată cu tehnica periareolara (nu este la fel de traumatic ca gaură cheii, dar și pentru cei care nu au sani mari)
- Histerectomia: îndepărtarea uterului. Această opțiune este, de obicei, combinată cu o saloptoe-oforerectomie bilaterală, care este îndepărtarea ovarelor și a tuburilor uterine.
- Datorită faptului că testosteronul cicluri menstruale de timp, unii medici cred că această opțiune poate crește riscul de cancer al sistemului de reproducere (în prezent, există mai multe studii efectuate pentru a testa această posibilitate). Practicantul poate recomanda procedura în primii cinci ani după începerea tratamentului cu testosteron. În cele din urmă, este important să ne amintim că, atunci când ovarele și uterul sunt eliminate, organismul nu produce mai mult testosteron pe cont propriu, iar pacientul devine complet dependent de terapie. Dacă trebuie să o opriți din orice motiv, este posibil să trebuiască să luați comprimate de estrogen și progesteron pentru a nu vă deteriora structura osoasă.
- Mulți bărbați optează pentru histerectomie, astfel încât nu trebuie să vadă un ginecolog, deoarece sunt rușinați.
- În unele țări, persoanele transgender trebuie să se supună acestor intervenții chirurgicale înainte ca acestea să poată efectua realocarea în sine.
- Operațiile chirurgicale în tractul reproductiv: construcția genitalului masculin. Există două tipuri: metoidioplasty și phalloplasty.
- In aceste optiuni, chirurgul poate extinde uretra astfel incat pacientul sa poata folosi urina penisului construit. Vaginul poate fi de asemenea sigilat în timpul procedurii - în final, pacientul poate alege dacă medicii vor să construiască un scrot și să introducă testicule protetice.
- Anumite contracte de planuri de sănătate clasifică aceste intervenții chirurgicale ca proceduri cosmetice - adică costurile, care pot fi foarte mari, sunt suportate de pacient. Cheltuielile pentru alte opțiuni sunt de asemenea ridicate, ajungând până la R $ 10,000.00.
9
Procedurile legale adecvate pentru schimbarea de gen. Amintirea: Fiecare țară are legi proprii cu privire la această problemă. Mulți solicită documentația de la psihologi sau medici care confirmă sexul pacientului. Consultați un specialist în domeniul sănătății pentru a afla mai multe despre această situație.