Cum să introduceți un cateter în vezică

Un cateter este un dispozitiv medical care constă într-un tub lung și subțire, care poate avea mai multe tipuri diferite de vârfuri, pentru a fi utilizat într-o gamă largă de funcții. Cateterele sunt introduse în organism ca parte a multor proceduri medicale diferite: ele sunt utilizate pentru a diagnostica sângerările în tractul genito-urinar (GU), pentru a monitoriza presiunea intracraniană și chiar pentru a administra anumite medicamente. În general, termenul "introducerea unui cateter" se referă la practica obișnuită de introducere a unui cateter urinar în vezică prin uretra, în scopul drenării urinei. Nu numai în acest caz, dar și în toate procedurile medicale, practicianul care efectuează aceste proceduri trebuie să aibă pregătire medicală adecvată și proceduri riguroase de siguranță și igienă. Pașii următori descriu modul de efectuare a acestei proceduri.

conținut

Pași
Partea 1pregătirea pentru introducere
Partea 2introducerea cateterului în vezică
Sfaturi
Avertismente
Materiale necesare
Surse și cotatii

pași

Partea 1
Pregătirea pentru introducere

Imaginea intitulată Inserați un cateter Pasul 1

Înainte de a începe, explicați pacientului procesul. Majoritatea pacienților nu au introdus niciodată un obiect, cu atât mai puțin un tub lung în uretra. Deși această procedură nu este întotdeauna descrisă ca fiind "dureroasă", este deseori "incomodă". Prin urmare, într-un semn de respect pentru pacient, explicați modul în care procedura va fi efectuată înainte de a începe.

Explicați procedura și rezultatele pe care pacientul trebuie să le aștepte, ajută calmul pacientului, previne anxietatea și ușurează procesul.

Imaginea intitulată Introduceți un cateter Pasul 2

Cereți pacientului să se întindă pe spate. Picioarele pacientului trebuie să fie deschise și picioarele trebuie să fie împreună. Întinzându-se pe spate, pacientul trebuie să-și relaxeze corpul, pentru a facilita inserția cateterului. Când pacientul devine tensionat, compresează uretra, ceea ce face dificilă trecerea cateterului, ceea ce duce la rezistență în timpul inserției, provocând durere și, uneori, chiar dăunând țesutului care stă la baza uretrei. În cazurile în care pacientul oferă o rezistență prea mare, rezultatul poate fi sângerare locală.

Dacă este necesar, ajutați pacientul să se întindă pe spate.

Imaginea intitulată Introduceți un cateter Pasul 3

Spălați-vă pe mâini și purtați mănuși sterile. Mănușile reprezintă o parte importantă a echipamentului individual de protecție (EIP) și sunt destinate să protejeze personalul medical și pacientul în timpul procedurilor medicale. În cazul introducerii cateterului, mănușile sterile ajută la asigurarea faptului că bacteriile nu sunt introduse în uretra și împiedică fluidele corporale ale pacientului să intre în contact cu mâinile furnizorului de servicii medicale.

Imaginea intitulată Introduceți un cateter Pasul 4

Deschideți ansamblul cateter. Cateterele de unică folosință sunt livrate în truse sigilate și sterile. Înainte de a deschide kitul, asigurați-vă că este indicat cateterul pentru procedura care trebuie efectuată. Mărimea cateterului trebuie să fie adecvată pentru pacient. Cateterele sunt clasificate în funcție de mărime, unități de scară numit French (1 French = 1/3 mm) și sunt disponibile în dimensiuni variind de la 12 (mici) la 48 (mare) French. Cateterele mai mici oferă pacientului mai mult confort, dar cele mai mari sunt mai potrivite pentru drenajul urinar gros sau pentru a se asigura că acestea rămân în loc.

Unii catetere au, de asemenea, sfaturi speciale care le permit să fie utilizate pentru diferite funcții. De exemplu, cateterul Foley este utilizat în general pentru drenajul urinei deoarece are un balon, care poate fi umflat pentru a atașa cateterul la partea din spate a gâtului vezicii urinare.
De asemenea, trebuie să aveți la îndemână un produs pentru curățare și sterilizare, bile de bumbac, draperii chirurgicale, lubrifiant, conducte de apă, sac de drenaj și bandă. Toate materialele trebuie curățate și / sau sterilizate corespunzător.

Imaginea intitulată Introduceți un cateter Pasul 5

Sterilizați și pregătiți zona genitală a pacientului. Treceți tampoane de bumbac înmuiate în produsul de curățare și sterilizare în zona genitală a pacientului. Curățați sau spălați zona cu apă sterilă sau alcool pentru a îndepărta reziduurile. Dacă este necesar, repetați această procedură. Când ați terminat, plasați husele chirurgicale în jurul organelor genitale, lăsând un spațiu pentru a accesa penisul sau vaginul.

La femei, asigurați-vă că pentru a șterge labiile și meatul uretral (porțiune de deschidere uretral extern situat deasupra vaginului). La bărbați, ștergeți deschiderea uretrei din penis.
Curățarea trebuie efectuată din interior spre exterior, pentru a nu contamina uretra. Cu alte cuvinte, pornesc de la deschiderea uretral și ușor cu mișcări circulare și descendenții ștergeți întreaga regiune pentru a ajunge la exteriorul vaginului.

Partea 2
Introducerea cateterului în vezică

Imaginea intitulată Introduceți un cateter Pasul 6

Aplicați lubrifiantul pe vârful cateterului. Acoperiți partea distală a cateterului (o porțiune a vârfului măsurând 2 până la 5 cm) cu o cantitate generoasă de lubrifiant. Aceasta este partea care va fi introdusă în deschiderea uretrei. Dacă utilizați un cateter cu balon, asigurați-vă că lubrifiați și porțiunea balonului situat la vârf.

Imaginea intitulată Introduceți un cateter Pasul 7

Dacă pacientul este o femeie, mutați buzele vaginale și introduceți cateterul în mucoasa uretră. Țineți cateterul cu o mână și celălalt deplasați labiile pacientului până când deschiderea uretrei este vizibilă. Introduceți cu grijă vârful cateterului în uretra.

Imaginea intitulată Introduceți un cateter Pasul 8

Dacă pacientul este un bărbat, țineți penisul și introduceți cateterul în deschiderea uretrei. Țineți ușor penisul cu o mână, lăsându-l perpendicular pe corpul pacientului. Cu cealaltă mână, introduceți vârful cateterului în uretra pacientului.

Imaginea intitulată Inserați un cateter Pasul 9

Introduceți cateterul până ajunge în vezică. După introducerea cateterului prin uretra, continuați să-l împingeți ușor până ajunge în vezică. După ce urina începe să curgă în punga de drenaj, continuați să avansați cateterul în vezică încă 5 cm. Acest lucru va asigura ca cataterul a trecut prin intreaga uretra si este pozitionat pe colul uterin.

Imaginea intitulată Introduceți un cateter Pasul 10

Dacă utilizați un cateter cu balon, umflați balonul cu apă sterilă. Utilizați o seringă umplută cu apă sterilă și injectați apa prin tubul steril conectat la cateter pentru a umfla balonul. Balonul umflat servește ca o ancoră pentru a ține cateterul în loc, împiedicându-l să se miște. După umflare, trageți ușor cateterul pentru a vă asigura că balonul este poziționat corect în cervixul vezicii urinare.

Cantitatea de apă sterilă necesară pentru a umfla balonul va depinde de dimensiunea balonului ales. În mod tipic, sunt necesare aproximativ 10 ml de apă sterilă, cu toate acestea, verificați mărimea balonului care va fi folosit pentru a introduce cantitatea corespunzătoare de apă.

Imaginea intitulată Introduceți un cateter Pasul 11

Conectați cateterul la punga de drenaj. Utilizați tuburi medicale sterile pentru a scurge urina în punga de drenaj. Fixați cateterul pe coapsa sau abdomenul pacientului utilizând o bandă adezivă.

Asigurați-vă că așezați punga de drenaj într-un loc mai departe în vezica pacientului. Cataterul va lucra cu acțiunea gravitației - urina nu va fi capabilă să "se ridice" pentru a ajunge la pungă.
În mediul medical, cateterul poate fi utilizat timp de până la 12 săptămâni înainte de a fi schimbat, deși vor fi îndepărtați cu mult timp înainte. În unele cazuri, cateterul este îndepărtat imediat după oprirea urinei care curge în pungă.

sfaturi

Cateterii sunt fabricați din diverse materiale, inclusiv latex, silicon și teflon. Ele sunt de asemenea disponibile fără baloane sau cu baloane de dimensiuni diferite.
Majoritatea profesioniștilor din domeniul sănătății urmează măsuri universale de precauție care includ purtarea mănușilor, a măștii de protecție și / sau a protecției ochilor și a halatelor de spital în timpul procedurii de introducere a cateterului.
Goliți sacul de drenaj la fiecare 8 ore.
Evaluați cantitatea, culoarea și mirosul de urină colectat în sacul de drenaj.

avertismente

Unii pacienți pot avea alergie la latex. Observați dacă pacientul dvs. are vreun tip de reacție.
Rețineți următoarele complicații: urină cu miros puternic, înnorat, febră sau sânge în urină.
Scurgeri, urină scurtă sau lipsită în sacul indică faptul că este posibil ca cateterul să fi fost introdus incorect.