Cum de a detecta degenerarea maculei

Degenerarea maculară legată de vârstă (AMD) este o afecțiune cronică care afectează retina și determină pierderea treptată a vederii, în special la persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Se consideră incurabilă și una dintre principalele cauze ale pierderii vederii, care afectează mai mult de cinci milioane de brazilieni. În plus, are două tipuri de bază: uscată (atrofică, corespunzând la aproximativ 90% din cazuri) și umedă (exudativă, care provoacă secreții în ochi și corespunde la aproximativ 10%). Este importantă detectarea precoce a bolii, deoarece unele tratamente pot reduce progresul acesteia și pot păstra sănătatea ochiului mai mult timp.

conținut

Pași
Partea 1detectați simptomele comune ale amd
Partea 2căutați un diagnostic medical
Partea 3căutați tratament medical pentru amd
Sfaturi
Surse și cotatii

pași

Partea 1
Detectați simptomele comune ale AMD

Fiți atenți la viziunea centrală neclară. Simptomele AMD se dezvoltă treptat și nu provoacă durere în ochi, ceea ce face dificilă detectarea. Cu toate acestea, semnul principal al bolii este apariția progresivă a unei zone neclare în apropierea punctului central al vederii în unul sau ambii ochi. În timp, această zonă se extinde și pacientul poate dezvolta pete întunecate care blochează formarea oricărei imagini. Viziunea periferică, la rândul său, nu este afectată.

Obiectele detectate de vizualizarea centrală își pot pierde strălucirea și culorile pot deveni mai opace.
DMRI afectează numai partea centrală a vederii deoarece este macula (centrul retinei, necesară pentru a genera viziunea obiectelor care sunt în fața corpului uman).

Imaginea intitulată Detectați Degenerarea maculară Pasul 2

Fii atent pentru distorsiuni vizuale bizare. Acestea sunt alte simptome comune ale AMD și determină distorsionarea obiectelor și că liniile drepte apar ondulat, înclinat sau îndoit. Când apar, pot fi confundate cu halucinații. Deși alte boli oculare determină vedere încețoșată, numai degenerarea maculară creează distorsiuni vizuale.

Distorsiunile vizuale asociate cu stadiile avansate ale AMD împiedică acțiunile simple, cum ar fi conducerea, citirea și recunoașterea fețelor.
AMD poate afecta ambii ochi în același timp. Cu toate acestea, dacă numai una este afectată de boală, este dificil să observi modificări vizuale - deoarece ochiul sănătos compensează celălalt, afectat.

Imaginea intitulată Detectați Degenerarea maculară Pasul 3

Urmăriți dificultăți în adaptarea la condiții de lumină scăzută, cum ar fi camere întunecate, camere și restaurante. Iată un alt simptom al degenerării maculare progresive. Pacientul poate avea nevoie de lumini puternice pentru a citi sau a face alte activități aproape de față. Dacă tu sau soția ta porniți lumina de la noptieră mult mai des decât înainte, cineva poate fi bolnav.

Deplasarea la detectarea culorilor cu o intensitate sau luminozitate mai mică este un alt semn și este legată de viziunea afectată de medii mai puțin luminate. În general, toată lumea devine mai întunecată și mai opacă cu AMD.
AMD nu afectează periferic (lateral) viziune, astfel încât nu cauzează orbire totală - deși pacienții cu simptome avansate ale bolii sunt considerate din punct de vedere orb, și ar trebui să înceteze exercitarea anumitor activități, cum ar fi conducerea vehiculelor sau folosirea utilajelor.

Minte ochii de sânge. În cazul AMD "umed" (sau neovascular), care reprezintă aproximativ 10% din total, vasele de sânge nou formate cauzează scurgeri în macula, distrugând părți din aceasta. Practic, acest proces dă aspectul "injectat" ochilor, cu o intensitate moderată sau intensă.

Sec AMD este mult mai frecventa si se misca lent (peste ani), în timp ce AMD umed este rapidă (progres în săptămâni sau luni) și capabile de a provoca reducerea drastică și bruscă a vederii.
AMD umed începe întotdeauna ca un caz de degenerare uscată. Nu se știe încă de ce se formează vasele de sânge sub retină și se rup atât de repede.

Imaginea intitulată Detectați Degenerarea maculei Pasul 5

Urmăriți factorii de risc. Comunitatea medicala nu înțelege pe deplin cauza degenerării maculare, dar au fost detectate mai mulți factori: ereditatea (genetica), vârsta, sexul feminin, fumatul, obezitatea, bolile cardiovasculare si rasa (culoarea pielii). Majoritatea pacienților se încadrează în cel puțin una dintre ele - dacă nu deloc.

În ceea ce privește vârsta, AMD este mult mai frecventă la persoanele de peste 65 de ani.
AMD este mult mai frecventă la caucazieni decât la oameni din alte rase.
Fumătorii și persoanele supraponderale, în special persoanele obeze, sunt mult mai predispuse la degenerescența maculară. Acești factori măresc, de asemenea, riscurile de hipertensiune arterială și boli cardiovasculare, care afectează în mod negativ vasele de sânge ale ochiului.

Partea 2
Căutați un diagnostic medical

Consultați-vă medicul, optometristul sau oftalmologul. Dacă observați oricare dintre simptomele enumerate mai sus și nu dispare după aproximativ o săptămână, faceți o întâlnire cu furnizorul dvs. de asistență medicală. El va efectua un examen de vedere și câteva alte teste, cum ar fi retinopatia sau examinarea cataractei, pentru a vă oferi o idee despre stadiul la care se găsește degenerarea maculară.

Etapele incipiente ale AMD nu produc, de obicei, pierderea vederii sau alte simptome oculare, motiv pentru care screening-ul este esential - mai ales pentru cei cu factori de risc.
Stadiul incipient AMD este diagnosticat de prezența depozitelor galbene (drusi) sub retină.
Etapele intermediare ale bolii determină, de obicei, pierderea parțială a vederii, dar și alte câteva simptome. Acestea sunt diagnosticate de prezența unor drusi principali și de modificări ale pigmentării retiniene.
Stadiile avansate ale AMD provoacă pierderea semnificativă a vederii, alte simptome evidente și modificări semnificative ale maculei / Netinei.

Întrebați despre ecranul Amsler. Oftalmolog poate folosi, în plus față de testele de acuitate vizuală (cu un tabel cu litere) și dilatarea pupilei (cu picături pentru ochi) pentru a detecta degenerescenta maculara. Acest ecran constă, în principiu, dintr-o bucată de hârtie în carouri cu linii întunecate care formează un pătrat și au un punct în centru - deși unele versiuni au linii albe desenate pe o suprafață mai închisă. Funcția sa este de a ajuta la detectarea liniilor distorsionate și / sau a vederii încețoșate, simptome comune ale AMD.

Confruntarea cu un ecran Amsler ajută la detectarea precoce a bolii, ceea ce este important deoarece tratamentele cu laser ale degenerescenței maculare sunt mai eficiente atunci când se fac înainte de a se deteriora retina.
Descărcați un ecran Amsler pe internet sau cereți oftalmologului să vă dea unul pentru a lua examenul la domiciliu.
Dacă doriți să luați examenul de la computer, rămâneți la aproximativ 35 cm de ecran și acoperiți fiecare ochi atunci când priviți la punctul din mijlocul pieței. Liniile de lângă ea trebuie să fie drepte, nu distorsionate sau neclare.

Dacă este posibil, luați alte teste pentru a obține diagnosticul. Există alte teste care pot genera un diagnostic de degenerescență maculară, cum ar fi angiofluorografia (realizată prin injectarea unui colorant fluorescent in ochi) si tomografie coerenta optica sau TTPM (în similar cu ultrasunete, dar realizat cu lumina in loc de sunet). Aceasta din urmă generează imagini de înaltă rezoluție în secțiunile transversale ale ochiului și toate micile vase de sânge din apropiere.

Angiografia fluoresceinei utilizează o cameră foto și o vopsea specială pentru a examina vasele de sânge din retină și coroid, straturile care se află în spatele ochilor.
TCO generează imagini ale țesuturilor ochilor în timp real, ceea ce permite oftalmologului / optometristului să diagnosticheze degenerarea în stadiile sale inițiale.

Partea 3
Căutați tratament medical pentru AMD

Imaginea intitulată Detectați Degenerarea maculei Pasul 9

Adresați-vă medicului dumneavoastră despre tratamentul cu laser pentru AMD umed. Dacă prins în stadiile sale incipiente, degenerescenta umeda poate fi tratata cu o, în care un fascicul laser intrerupe scurgerea vaselor de sânge sub nivelul retinei (macula daunatoare). Procedura nu este curativă, deoarece nu repară daunele cauzate deja zonei, dar poate împiedica progresul problemei.

Terapia fotodinamică (PDT) injectă substanțe chimice în sânge, care circulă în retină și sunt activate cu un fascicul laser proiectat pe ochi.
Spre deosebire de tipul umed al bolii, AMD uscat nu are nici un tratament medical dovedit.

Luați în considerare luarea de medicamente antiangiogenice. Acestea sunt injectate în ochi, astfel încât acestea să blocheze dezvoltarea și expansiunea unor noi vase de sânge. În plus, ele ajută la prevenirea scurgerilor de vase anormale care există deja în ochi (și care cauzează degenerarea maculară umedă). Tratamentul sa dovedit deja eficient la mulți pacienți - dintre care unii și-au redobândit vederea.

Medicamentele antiangiogenice sunt injectate în ochi la intervale de 4-8 săptămâni pentru a determina scăderea dimensiunii vaselor de sânge.
După injecții, medicul poate comanda o angiogramă (radiografie specială, realizată cu vopsele) pentru a se asigura că scurgerea vaselor de sânge a fost blocată.

Luați în considerare consumarea de suplimente nutriționale. Cercetările indică faptul că dozele zilnice ridicate de anumite minerale și vitamine pot reduce progresia cazurilor de degenerescență maculară și intermediare și avansate. Mai exact, combinarea vitaminelor C și E, beta-carotenului, zincului și cuprului poate reduce riscul de degenerare avansată cu 25%. Adăugarea luteinei și a zeaxantinei (compuși ai plantelor antioxidante) la dietă poate avea un efect de prevenire și mai puternic.

Pentru vitamine, dozele zilnice sunt 500 mg pentru C, 400 UI pentru E și 15 mg beta-caroten (precursor al vitaminei A).
Pentru minerale, dozele zilnice recomandate sunt 80 mg oxid de zinc și 2 mg oxid de cupru.
Consumarea a aproximativ 10 mg de luteină și 2 mg de zeaxantină în fiecare zi este de asemenea utilă.

sfaturi

Femeile dezvoltă adesea AMD mai des și la vârste mai mici decât bărbații.
Dacă aveți peste 50 de ani și familia dvs. are o istorie de degenerescență maculară, consultați-vă medicul de ochi o dată pe an pentru un examen detaliat de dilatare.
Pentru a reduce riscul dezvoltării degenerării, opriți fumatul, pierdeți greutatea și evitați expunerea ochilor la radiațiile UV (purtați ochelari de soare).