Cum de a diferenția sindromul Tourette de tulburarea tranzitorie Tic

Ticurile sunt mișcări repetitive și involuntare care sunt dificil sau imposibil de controlat, care au loc în cap, față, gât, membrele și chiar corzile vocale (vocalize bruște). Acestea sunt principalele simptome, care sunt relativ frecvente în timpul diagnosticului infância- este sindromul Tourette sau ticuri Disorder tranzitorie în funcție de severitatea și durata simptomelor. În cazul în care ticurile sunt mai severe și persistente, cu o durată mai mare de un an, există o șansă mai mare că a găsit sindromul Tourette- pe de altă parte, ticuri tranzitorii au simptome mai putin severe, care nu dureaza mult. Combaterea ambelor condiții în mod corect este importantă, astfel încât copiii să poată depăși mișcările involuntare sau cel puțin să reușească să le controleze mai eficient.

conținut

Pași
Partea 1condiții de diferențiere
Partea 2se ocupă de ticuri
Sfaturi
Surse și cotatii

pași

Partea 1
Condiții de diferențiere

Imagine intitulată Spuneți diferența dintre Tourette` class=

Vârsta pacientului trebuie luată în considerare. Atunci când ticurile sunt cauzate de sindromul Tourette, ele apar între doi și 15 ani, cel mai probabil la vârsta de șase ani. sindromul Tourette, în cele mai multe cazuri, persistă și la vârsta adultă, dar începe întotdeauna în ticuri tranzitorii infância- atac, de asemenea, in copilarie si sunt diagnosticate numai în acest fel în cazul în care apar înainte de vârsta de 18 ani. Există multe aspecte comune în ambele condiții (mai ales atunci când vine vorba de vârstă și de debut), dar ST apare de obicei la copii din cauza modificărilor genetice.

Ticurile care apar mai întâi la vârsta adultă sunt rareori diagnosticate ca Tourette sau TTT - ambele ar trebui atacate mai întâi în copilărie pentru a fi caracterizate astfel -
Barbatii sunt de trei pana la patru ori mai susceptibili de a suferi de sindromul Tourette sau ticuri tranzitorii decat femeile.

Fiți conștienți de vocalizările copilului. Pentru a fi diagnosticat cu ST, trebuie să aveți ticuri vocale și motorice. Cei de origine motrică sunt: clipește excesiv, grimase și mișcă nasul sau umerii. Vocalize se poate manifesta sub forma de mârâituri simple și dreagă vocea în mod repetat, sau într-un mod mai complex, după cum strigând cuvinte sau fraze. Nu este neobișnuit pentru diferite tipuri de motor si ticuri vocale apar în același copil în sindromul Tourette- pe de altă parte, cele mai multe diagnosticat cu tulburare Tic Tranzitorii au doar un motor tic nervos sau vocale, și aproape niciodată ambele în același „focar “.

Atunci când se vorbește expresii sau cuvinte repetitive, ticurile vocale sunt considerate mai complexe. Mici cu ST au mai multe sanse de a avea coprolalia (strigând cuvinte vulgare sau propoziții) și ecolalie (imita fraze sau cuvinte ale altora) -
Indiferent de modul în care coprolalia este reprezentată în filme și televiziune, apare doar la 10 până la 15% dintre pacienții cu Tourette.

Analizați complexitatea ticelor. In ciuda gama ST de la ușoară până la severă în ceea ce privește comportamente repetitive și vocalize, ea implică de obicei ticuri mai complexe, care implică diferite părți ale corpului și mișcări cu un model sau ritm (clătinînd din cap într-o parte în timp ce starneste brațul și strigă "Taci", de exemplu). Mici cu TTT pot prezenta, de asemenea, astfel de manifestări complexe, dar este mult mai rar decât în sindromul Tourette- plus, ticuri tulburarea tranzitorie implică rareori acțiuni involuntare vocale și motorii în același timp.

Simptomele inițiale ale Tourette ticuri cele mai comune și tranzitorii sunt faciale (flash, ridica sprancene, muta nasul, arătând limba sau grimase) - de obicei, se alătură sau sunt înlocuite cu ticuri ale gâtului, trunchiului sau members-
Ticurile ST și TTT apar în majoritatea timpului în fiecare zi (în "focare de activitate"), dar există intervale, în anumite cazuri,
Mișcările involuntare arată adesea comportament nervos, care se poate înrăutăți de stres. Interesant, acestea nu se întâmplă în timpul somnului.

Verificați cât durează modificările comportamentale. Această perioadă este cel mai important factor în diferențierea sindromului Tourette de ticurile tranzitorii. Pentru a fi diagnosticat cu tulburare de declanșare tranzitorie, copilul trebuie să aibă mișcări involuntare timp de cel puțin patru săptămâni și practic în fiecare zi, dar pentru o perioadă mai mică de un an. În cazul sindromului Tourette, pe de altă parte, mișcările involuntare trebuie să fie prezente mai mult de un an. Din acest motiv, este nevoie de timp și de răbdare pentru a obține un diagnostic precis și pentru a diferenția problemele.

Majoritatea cazurilor de TTT dispar în câteva săptămâni sau luni într-un an-
Când ticurile persistă un an sau mai mult, ele sunt considerate cronice - timpul nu este suficient pentru confirmarea sindromului Tourette -
Tulburarea de declanșare tranzitorie este mult mai frecventă decât sindromul Tourette. Aproximativ 10% dintre copii dezvoltă această afecțiune în primii ani de copilărie, care apoi dispare. Pe de altă parte, aproximativ 1% dintre americani au o formă ușoară de Tourette, în timp ce 200.000 suferă de cea mai severă variație (atât copii cât și adulți).

Căutați legături genetice. O modalitate bună de a anticipa dacă un copil va suferi de ticuri este să vezi dacă părinții, frații sau rudele apropiate întâlnesc, de asemenea, aceste mișcări involuntare. ST, în special, are aparent o legătură genetică puternică, în timp ce factorii de mediu (stres, abuz, diete) au o influență mai mare asupra TTT. Oricum, Sindromul Tourette este considerată o afecțiune neurologică complexă, influențată de mai mulți factori, inclusiv genetice (mostenite), de mediu, comportamentale și chimice (în special neurotransmițătorii din creier, cum ar fi dopamina si serotonina).

O condiție genetică moștenită înseamnă că a fost transmisă de la cel puțin un părinte la copil prin intermediul genelor din cromozomi -
Cercetările indică faptul că sindromul Tourette poate implica tulburări ereditare ale creierului în anumite regiuni și circuite precum hormoni numite pe scurt neurotransmissores-, comunicarea intre celulele creierului este îngreunată sau stimulat excesiv.

Cunoașteți condițiile asociate. O altă modalitate de a cunoaște dacă există șanse de a dezvolta un comportament cu ticuri (atât TTT și în ST) este în cazul în care copilul a suferit o problemă „neurocomportamental“ ca tulburare deficit de atentie tulburare de hiperactivitate (ADHD), tulburare obsesiv-compulsive ( TOC) sau autism. Dificultăți importante în citire, scriere sau aritmetică sunt, de asemenea, factori de risc în dezvoltarea ticurilor.

Obsessiv compulsive comportament implică gânduri intruzive și preocupări combinate cu comportamente repetitive: îngrijorare cu germeni sau murdărie, asociate cu insistența pe spălarea mâinilor, de exemplu -
Sindromul Tourette, în special, este puternic asociat cu condiții care se produc în același timp. Aproximativ 86% dintre copiii cu ST au o altă tulburare mentală, comportamentală sau de dezvoltare (de obicei ADHD sau TOC).

Partea 2
Se ocupă de ticuri

Fiți răbdători și sprijiniți copilul. Ori de câte ori dau seama că se luptă mișcările involuntare, nu presupune cel mai rău (care va deveni un caz sever Tourette și care va dura pentru tot restul vieții ei) - în schimb, să fie pacient și sprijinit în timp ce încerca să creeze un mediu stres mai puțin, fie acasă, fie la școală. În marea majoritate a cazurilor, ticurile din copilarie dispar cât mai repede posibil: în câteva luni. Dacă puțină experiență cu ei pentru mai mult de un an, sansa diagnosticului sindromului Tourette este mai mare, dar există încă posibilitatea ca ticurile merge departe pe cont propriu sau devin mai puțin intense și mai ușor de controlat.

Nu există nici un tip de examen encefalic, de sânge sau de laborator pentru a diagnostica ticurile. Marea majoritate a copiilor sau adulților sunt "auto-diagnosticați" după ce aceștia (sau părinții, rudele și prietenii) au citit ceva despre ST sau TTT-
Stresul cronic - fizic, emoțional sau psihologic - este asociat cu aproape toate tulburările comportamentale. Rămâneți vigilent pentru rutina zilnică a copilului și încercați să găsiți agenții care îl fac nervosi, eliminându-i, dacă este posibil.

Nu "creșteți" problema tic. Medicii, terapeuții și psihologii recomandă ca părinții să nu atragă prea mult atenția asupra ticurilor, cel puțin la început. Acest lucru se datorează faptului că atenția nedorită (mai ales dacă este negativă și implică iritații sau comentarii deranjante) crește stresul și agravează doar ticurile. Dacă ei rândul său, o tulburare mai complexă și severă pentru a cauza probleme sociale, la școală sau la locul de muncă, este important ca mic este supus terapiei comportamentale sau utilizarea de medicamente, în special dacă problema persistă mai mult de câteva luni.

Dacă cecul nu dispare în decurs de o săptămână, întrebați ce vă deranjează copilul. Uneori poate suferi de alergii, de o infecție cronică sau de alt tip de boală. Comportamentul repetitiv pe termen scurt nu este întotdeauna un tip tic.
Nu imita manierele copilului pentru al face să râdă sau să se joace, deoarece aceasta o poate face și mai iritată -
Căutarea terapiei sau a utilizării medicamentelor pentru ticuri ușoare la copii, deoarece vă face să vă faceți jenat, nu este o idee bună. Definiția tratamentului depinde de faptul dacă comportamentul tic depinde de faptul dacă comportamentul perturbă viața copilului sau are un impact negativ.

Discutați despre posibilitatea de a urma tratamentul. Terapia cognitiv-comportamentală (CBT) este, în cele mai multe cazuri, prima formă de tratament pentru căpușelor, care nu sunt însoțite de tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție și tulburarea obsesiv-compulsive. În cazul în care acestea sunt grave la punctul de șocat negativ viața copilului, atunci este important să se caute un fel de terapie, indiferent dacă diagnosticul este ticuri sau tranzitorii Tourette. Terapia poate fi făcută de un psiholog sau psihiatru, cu intervenții cognitiv-comportamentale și psihoterapie. În timpul sesiunilor (mai multe vor fi necesare pentru rezultate), pacientul trebuie să fie însoțit de un membru apropiat al familiei pentru sprijin.

terapii cognitiv-comportamentale includ, în cele mai multe cazuri, de formare pentru a inversa obiceiuri, care ajută comerciantului să identifice ceea ce cauzează ticul are loc și determină pacientul să învețe în mod voluntar pentru a lupta și de a preveni-l reafișarea -
Cele mai multe ticuri nu pot fi prevenite în totalitate, dar pot fi tratate până la punctul de a deveni mai puțin evidente sau forțate -
Psihoterapia implică discuții și pune întrebări pentru a descoperi problema. Poate fi foarte util cu problemele comportamentale care însoțesc ticurile, cum ar fi ADHD, TOC, depresie și anxietate.

Discutați cu medicul dumneavoastră și discutați despre utilizarea medicamentelor. Există remedii care ajută la controlul ticelor și la reducerea efectelor problemelor de comportament legate de acestea, dar nu sunt adesea recomandate pentru ticurile tranzitorii, tocmai pentru că dispar după o anumită perioadă de timp. În schimb, medicamentele sunt rezervate pacienților cu Sindrom sever de Tourette - sunt psihotrope care interferează cu simptomele și comportamentele, dar ele oferă efecte adverse grave. În acest fel, este important să evaluați argumentele pro și contra cu medicul.

Unele dintre medicamentele care ajută la controlul ticurilor prin blocarea sau reducerea dopaminei în creier sunt: fluphenazină, haloperidol și pimozidă. Incredibil, unul dintre posibilele efecte secundare este mișcările involuntare repetitive -
Injecțiile cu Botox (toxina botulinică) paralizează țesuturile musculare și pot ajuta la controlul mișcărilor izolate și simple ale gâtului și feței-
Medicamentele cu ADHD, cum ar fi metilfenidatul (Concerta, Ritalin) și dextroamfetamina, pot chiar ajuta la combaterea ticurilor, dar în același timp agravează condiția -
Inhibitorii adrenergici centrali, cum ar fi clonidina (Atensin), pot fi utili în reducerea iritației și a impulsului-
Medicamentele epileptice, utilizate frecvent împotriva epilepsiei, cum ar fi topiramat, au arătat rezultate bune pentru unii pacienți cu sindrom Tourette.

sfaturi

Dacă ticurile copilului dispar după câteva luni, este probabil doar un caz tranzitoriu, nu sindromul Tourette. Cu toate acestea, mai multe "izbucniri" ale ticurilor trecute pot provoca copilului să sufere de simptome din când în când și timp de mai mulți ani până când sunt capabili să depășească mișcările involuntare.
Pentru un pacient este diagnosticat cu ticuri sindromul Tourette sau tranzitorii, condiții care nu pot fi cauzate ca efect secundar al medicației sau alte tulburări (encefalită, sindromul Huntington sau convulsii, de exemplu).
Miscari involuntare apar de obicei mai puternic in mijlocul adolescentei, imbunatatind-o in ultimii ani ai acestei faze sau chiar la maturitate timpurie.