1
Uită-te la numărul de pH din rezultatele tale. Nivelul pH-ului la un om sănătos ar trebui să fie între 7,35 și 7,45. Corpul tău se străduiește constant să mențină echilibrul pH-ului.
- Dacă pH-ul este sub 7,35, atunci este prezentă condiția de acidoză, ceea ce indică o acumulare de acid carbonic în sânge.
- Dacă pH-ul este mai mare de 7,45, atunci este prezentă condiția de alcaloză, ceea ce indică o acumulare de carbonați în sânge.
2
Uită-te la numărul de PCO2 din raportul tău. Acest număr reprezintă cantitatea de dioxid de carbon din sânge. Este componenta respiratorie în balanța acido-bazică. Se măsoară în milimetri de mercur (mmHg). Nivelul normal al PCO2 este cuprins între 35 și 45 mmHg.
- Starea de alcaloză respiratorie este prezentă dacă numărul de PCO2 este sub 35 mmHg. Aceasta înseamnă că în sânge există foarte puțin dioxid de carbon. O persoană cu această afecțiune poate să respire foarte rapid (hiperventilație).
- Starea de acidoză respiratorie este prezentă dacă numărul de PCO2 este mai mare de 45 mmHg. Există prea mult dioxid de carbon în sânge. O persoană cu această afecțiune poate fi confuză sau agitată și are o frecvență cardiacă scăzută.
3
Verificați raportul pentru bicarbonat (HCO3). Este componenta renală în balanța acido-bazică. Nivelul normal al acestor ioni este cuprins între 24 și 26 miliechivalenți pe litru (mEq / L)
- Nivelul HCO3 sub 24 mEq / L indică acidoză metabolică. Organismul nu poate produce suficient bicarbonate pentru a se echilibra cu acidul carbonic în sânge. Acest lucru poate fi cauzat de multe afecțiuni, inclusiv de deshidratare și boli de rinichi.
- Nivelul HCO3 de peste 26 mEq / L indică alcaloză metabolică. Există prea mult bicarbonat în sânge. O cauză obișnuită este hiperventilația, dar este prezentă și în multe alte condiții, inclusiv în boala lui Cushing și în cazul pacienților cu terapie prelungită cu steroizi.
4
Determinați dacă există o compensație pentru dezechilibrul pH-ului. În general, sistemele pulmonare și renale se compensează reciproc pentru a readuce pH-ul la normal. Plămânii vor compensa instabilitatea metabolică, schimbarea excreția CO2 și instabilitatea respiratorie rinichi va compensa prin schimbarea bicarbonatul de retenție și excreția H +.
- Pentru a căuta compensații în acidoza respiratorie (↓ pH, ↑ CO2), uitați-vă la valorile HCO3. Acolo, când nivelul de offset este HCO3- crescută (exces de hidrogen este excretat în urină în schimbul ionilor bicarbonat, făcând astfel sângele mai alcalin). Cu toate acestea, alcaloză respiratorie (pH ↑, ↓ CO2), există o compensație atunci când nivelul scade HCO3 (excreția renală a crește bicarbonat de a reține ionii de hidrogen, făcând astfel sânge mai acid).
- Pentru a căuta compensații în acidoza metabolică (↓ pH, ↓ HCO3), uitați-vă la nivelurile PaCO2. Există compensații atunci când nivelul de PaCO2 este scăzut (datorită hiperventilației, crescând astfel valoarea pH-ului sângelui, făcându-l mai alcalin). Cu toate acestea, în alcaloză metabolică (↑ pH, ↑ HCO3), există o compensație atunci când nivelul de PaCO2 este crescut (datorită hipoventilării, scăzând valoarea pH-ului sângelui, făcându-l mai acid).
5
Verificați numărul PO2 din rezultatele examenului. Aceasta este cantitatea de oxigen dizolvată în sânge. Nivelul normal al PO2 trebuie să fie între 80 și 100 mmHg. Dacă este sub limitele, nu există dovezi de hipoxemie, prin urmare, nu se face nici o compensație pentru restabilirea echilibrului pH-ului.
6
În cele din urmă, evaluați diagnosticul lecturii.