Cum de a diagnostica pietrele la rinichi

Diagnosticarea colicii renale (pietre la rinichi) depinde de recunoașterea simptomelor și efectuarea testelor. Dacă aveți chiar un blocaj cauzat de o piatră de rinichi, trebuie să vă tratați, probabil într-un spital.

conținut

Pași
Partea 1identificarea simptomelor
Partea 2investigarea în profunzime
Partea 3tratarea colicilor renale
Sfaturi
Surse și cotatii

pași

Partea 1
Identificarea simptomelor

Imaginea intitulată Îndepărtați pietrele la rinichi Pasul 11

Rămâi vigilent la durere. O trăsătură foarte caracteristică a pietrei la rinichi este că provoacă dureri foarte puternice atunci când piatra este așezată și cauzează o obstrucție. În general, această durere este localizată în partea inferioară a spatelui (sau pe o parte a corpului, între coaste și șold) sau, de asemenea, în abdomenul inferior. De asemenea, poate să radieze spre înghițire în timp.

Durerea din piatra de rinichi este foarte caracteristică, deoarece alternând în "valuri" o mică ușurare și se agravează din nou, menținând acest model.
În general, este mai dureros ca persoana să stea sau să se așeze. Durerea poate scuti atunci când persoana continuă să se miște.

Verificați sângele în urină. Sângele din urină este o altă caracteristică a colicii renale, însă există o precizare: sângele poate fi perceput sau nu de ochiul liber.

Dacă este vizibilă, urina ar trebui să aibă o culoare roz sau roșiatică.
Dacă nu observați niciun fel de modificări ale culorii urinei, dar vă confruntați cu aceste dureri sau alte simptome care sugerează o piatră de rinichi, medicul dumneavoastră poate să comande un test de urină și să caute urme de sânge sub microscop.

Urmăriți alte simptome urinare. În plus față de sânge în urină, mai multe persoane care suferă de colică renală au alte simptome, care pot include:

Urgență de a urina.
Durerea în timpul urinării.
Greață și / sau vărsături.
Urina "nisipoasă", care poate indica trecerea pietrelor mici.

Luați în considerare factorii de risc. Probabilitatea de a avea pietre la rinichi crește, de asemenea, în funcție de factorii de risc care includ:

O istorie personală a pietrei la rinichi în trecut.
Istoricul familial al calculului renal.
Sunt supraponderali.
Factorii alimentari - dacă dieta dvs. este prea mare în proteine, zahăr și / sau sodiu, riscul de a avea pietre la rinichi crește.
Deshidratarea, care poate crește predispoziția la pietre la rinichi.
Anumite boli gastro-intestinale și intervenții chirurgicale care afectează absorbția nutrienților și a apei (cum ar fi boala Crohn, colita ulcerativă, diareea cronică sau chirurgia bariatrică).
Alte afecțiuni (cum ar fi hipertiroidismul, cistinuria, acidoza tubulară renală - un tip de boală renală, pe lângă anumite medicamente sau anumite tipuri de infecții ale tractului urinar).

Partea 2
Investigarea în profunzime

Luați un test de urină. Dacă medicul suspectează că aveți pietre la rinichi, el poate cere o examinare care ar trebui să privească diferite aspecte ale urinei. Dacă rezultatul sugerează posibilitatea calculului renal, medicul poate solicita teste de imagistică mai specifice pentru a localiza piatra care obstrucționează și cauzează durere.

Aveți o scanare CT. Un tip specific de tomografie - elicoidală scanare CT fără contrast - aceasta este o opțiune de examinare pentru a diagnostica piatra la rinichi, deoarece permite o vedere mai bună a piatra la rinichi (în cazul în care este prezentă și chiar provoca o obstrucție), permitand medicului pentru a confirma diagnostic.

Scanarea CT poate fi efectuată într-o cameră de urgență, de obicei la scurt timp după ce vă faceți check-in (atunci când condiția este considerată "urgentă"), scanarea CT poate fi comandată imediat, fără a trebui să stea pe o linie de așteptare.
Va trebui să vă așezați pe un covor și să rămâneți în interiorul tubului circular mare al tomografului timp de câteva minute pentru ca imaginile să fie capturate.
Există o mulțime de spațiu în interiorul tomografului (spre deosebire de mașina de rezonanță magnetică foarte strânsă), deci este foarte rar să aveți probleme cu claustrofobia atunci când faceți o astfel de examinare.
Nu veți simți nimic în timpul tomografiei, deoarece imaginile sunt obținute prin radiație, care este total nedureroasă.

Cere-i doctorului să aibă ultrasunete. Dacă este recomandabil să reduceți expunerea la radiații (în cazul femeilor însărcinate sau a copiilor), medicul vă poate recomanda ultrasunete în loc de scanare CT pentru a verifica pietrele la rinichi. Chiar dacă ultrasunetele nu sunt la fel de eficiente ca o tomografie helico-non-contrast pentru diagnosticarea pietrelor rinichilor, aceasta poate detecta problema în cea mai mare parte a timpului și este adesea suficientă pentru diagnosticare.

În cazul în care merge diagnosticul să nu fie bine definit, cu rezultatul ultrasunete, medicul poate reordona o scanare CT pentru a clarifica.

Partea 3
Tratarea colicilor renale

Aflați dacă puteți sau nu ar trebui să vă "tratați acasă." Dacă durerea și / sau greață sunt puternice, este mult mai probabil de a primi un tratament la spital, la fel ca în cazul febrei, deoarece există riscul ca infectia sa raspandit in sange (care poate pune viața în pericol dacă nu este tratată cât mai curând posibil). Cu toate acestea, în cazul în care niciuna dintre aceste probleme nu este cazul, puteți face un tratament la domiciliu, în urma recomandărilor medicului.

Un analgezic pe cale orală, cum ar fi ibuprofen (Advil), este de obicei recomandat pentru ameliorarea durerii dacă și când este necesar.
Tamsulosinul este un alt medicament care este adesea prescris pentru a mări rata de eliminare a pietrelor la rinichi.
Medicul vă poate cere să "treceți urina printr-o sită" pentru a colecta piatra care este îndepărtată prin tractul urinar și luați-o pentru examinare.
Prin descoperirea a ceea ce este făcută piatra (oxalat, acid uric, calciu etc.), medicul dumneavoastră vă poate gândi la un plan de prevenire strategică, care poate reduce șansele de a dezvolta pietre la rinichi în viitor.

Luați analgezice. Dacă aveți dureri severe, medicul dumneavoastră poate dori să prescrie narcotice pe bază de codeină sau morfină pentru a vă ajuta cu durerea. Durerea colicii renale poate fi foarte debilitanta, asa ca aceste medicamente sunt prescrise imediat pentru a diminua suferinta pacientului.

Imaginea intitulata Pregatiti-va pentru o interventie chirurgicala cand aveti Lupus Pasul 13

Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru un medicament antiemetic. Dacă aveți greață și vărsături severe, puteți lua un medicament antiemetic, cum ar fi ondansetron sau dimenhidrinat.

Imaginea intitulată Administrați lichide IV Pasul 9

Luați serul IV pentru a rămâne hidratat. Dacă tratamentul dumneavoastră este în spital, este posibil ca acestea să vă pună un acces în braț pentru administrarea de ser intravenos. Astfel veți obține toate lichidele, caloriile și multe dintre medicamentele necesare (inclusiv analgezice și antiemetice). Acest lucru este important deoarece este o mare provocare să consumați sau să beți ceva cu greață, vărsături și durere și deoarece zerul face întregul proces mai ușor, lucrurile devin mult mai simple și vă puteți recupera mai repede.

Dacă aveți semne de infecție, vi se poate administra un antibiotic împreună cu serul intravenos pentru a vă asigura că infecția nu se răspândește în sânge.

Imaginea intitulată Tratarea conștipării după operația de hernia Pasul 18

Faceți o procedură de îndepărtare a pietrelor la rinichi dacă este prea mare pentru a fi eliminată de tractul urinar pe cont propriu. Medicul poate recomanda un „litotripsie extracorporeală cu unde de soc (ESWL)“ pentru a sparge pietrele în bucăți mai mici sau „nephrolithotripsy percutanata“ pentru pietre mai mari și mai complicate necesita indepartarea chirurgicala. "Ureteroscopia" poate fi de asemenea efectuată pentru a îndepărta pietrele la rinichi. Alegerea metodei va depinde de dimensiunea și locația pietrei.

sfaturi

Medicul general poate începe evaluarea și tratamentul în cazul în care el sau ea nu distruge colici renale. Poate fi necesar să mergeți la un urolog dacă este necesar un tratament mai invaziv, cum ar fi litotripsia, sau dacă pietrele la rinichi sunt frecvente.
Limonada poate ajuta la prevenirea formării de pietre la rinichi. Încearcă să bei ½ ceasca de suc de lămâie concentrat cu 7 căni de apă. Nu îndulciți băutura cu zahăr, dar dacă doriți, utilizați un îndulcitor natural ca gust.