Cum să decideți dacă aveți nevoie de o histerectomie

Histerectomia este o procedură chirurgicală utilizată pentru a îndepărta uterul femeii și, în unele cazuri, ovarul, de asemenea. În funcție de motivul acestei intervenții, chirurgul poate elimina întregul uter sau doar o parte din acesta. Într-o histerectomie subtotală, numai partea superioară a organului este îndepărtată și cervixul este ținut în loc, în timp ce în total ambele sunt îndepărtate. In procedurile radicale, uterul, tesutul care este adiacent uterului, colului uterin si vaginul superior sunt în general retirados-, este o metodă pentru tratarea anumitor tipuri de cancer. Ovarii pot fi de asemenea eliminați în chirurgie, numită oforerectomie. Dacă este posibil, evaluați și reflectați bine atunci când decideți dacă trebuie sau nu să efectuați histerectomia. Este o decizie importantă - cunoașterea mai multă a acesteia va face ca femeia să se simtă mai încrezătoare în privirea opțiunilor

conținut

Pași
Metoda 1luarea unei decizii
Metoda 2analiza utilizării terapeutice a histerectomiei
Metoda 3Înțelegerea alternativelor la o histerectomie
Metoda 4Știind ce să așteptăm după o intervenție chirurgicală
Sfaturi
Surse și cotatii

pași

Metoda 1
Luarea unei decizii

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de o histerectomie Pasul 1

Mergeți la un doctor în care aveți încredere. Femeile cu probleme sexuale și de reproducere ar trebui să se consulte cu un ginecolog atent, care aude preocupările pacientului și este dedicat rezolvării lor. Mergeți la un medic care preferă să o folosească ca o primă opțiune, chiar dacă auziți simptomele sau opinia dvs., nu este cel mai recomandat. În primul rând, trebuie să ia în considerare opțiunile de tratament mai puțin invazive.

Imaginea intitulată Decideți dacă aveți nevoie de Histerectomie Pasul 2

Adresați-vă medicului dumneavoastră despre opțiunea "ceas și așteptați". Această alternativă este valabilă pentru anumite condiții, mai ales atunci când femeia este aproape de menopauză. Unele dintre acestea se vor rezolva pe măsură ce nivelurile de estrogen vor scădea în timp. Spuneți profesionistului dacă aceasta este o opțiune în cazul dvs.

În cazul în care pacientul nu suferă de o sângerare de urgență nu are cancer, iar simptomele sunt ușoare sau moderate - în loc de gravă sau foarte gravă - cea mai bună opțiune poate fi de a adopta metoda „așteptați și de ceas“. La femeile cu manifestări ușoare care încă mai doresc să aibă copii, această strategie este mai eficientă.

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de o histerectomie Pasul 3

Înainte de operație, încercați tratamente mai puțin drastice. Din nou, dacă femeia nu are cancer sau are o hemoragie de urgență după o operație cezariană, alte opțiuni pot fi analizate mai devreme. În funcție de problemele specifice, astfel de tratamente pot include utilizarea de analgezice, terapie hormonală și operații mai exacte. În majoritatea problemelor, nu există nici un motiv să se grăbească alte tehnici înainte.

Acordul medicului și ginecologul ar trebui, de asemenea, să recomande utilizarea altor tratamente înainte de a fi supuse unei intervenții chirurgicale.

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de o histerectomie Pasul 4

Obțineți oa doua opinie. Atunci când tratamentele mai puțin invazive nu rezolvă simptomele, obțineți oa doua opinie de la un alt ginecolog, chiar dacă aveți încredere și vă placeți ce o tratezi. Este întotdeauna o idee bună să vă protejați și să vă asigurați că medicul nu lasă nimic să meargă.

Când vă îngrijorați că acest lucru va ofensa ginecologul dvs., scoateți-l din cap. Un profesionist medical bun va înțelege - și chiar va încuraja - dorința de a avea o a doua opinie.

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de o Histerectomie Pasul 5

Vorbiți cu soțul / soția. Dacă aveți un soț sau partener, vorbesc deschis despre consecințele unei histerectomii - în special, pierderea fertilității, timpul de recuperare, în cazul în care ovarele să fie eliminate și cu acuratețe trecerea bruscă la menopauza.

Vorbiți deschis despre alternative - cum poate trăi cu simptomele pentru un pic mai mult? Este esențial ca partenerul să înțeleagă problemele implicate și este de acord să le sprijine în orice mod.

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de o histerectomie Pasul 6

Consultați un terapeut atunci când vă simțiți în dificultate. Decizia de a efectua o histerectomie este o decizie importantă și va schimba viața unei femei. Dacă un sentiment de suferință apare din cauza alegerii pe care trebuie să o faceți, discutarea acestuia cu un terapeut sau psiholog poate fi o alegere bună. Acești profesioniști vă vor ajuta să vedeți alternativele pe care le aveți, să vă examinați propriile sentimente și preocupări și să luați cea mai bună decizie pentru femeie și familie.

Prin alegerea unei histerectomii, terapeutul vă va ajuta să înțelegeți impactul emoțional și sexual al intervenției.
Prin alegerea de a nu fi supus unei histerectomii, profesionistul va ajuta la dezvoltarea strategiilor pentru a face față durerii și simptomelor prezente.

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de o histerectomie Pasul 7

Luați decizia pe care credeți că este cea mai bună pentru dumneavoastră. La anumite niveluri, pacientul poate experimenta nemulțumirea cu toate opțiunile apresentadas- ea nu va dori o histerectomie, dar în același timp, se simt în imposibilitatea de a suporta simptomele. În aceste cazuri, ea poate alege opțiunea care pare a fi "cel mai prost rău".

Metoda 2
Analiza utilizării terapeutice a histerectomiei

Imaginea intitulată Decideți dacă aveți nevoie de Histerectomie Pasul 8

Determinați dacă poate fi necesară o histerectomie pentru a elimina fibromii uterini. Fibrele uterine sunt tumori benigne care se dezvoltă în interiorul uterului, de tip muscular și care cresc în interiorul peretelui organului. Pot exista unul sau mai multe tumori, mici ca semințe de măr sau mai mari decât un grapefruit. Histerectomia poate fi necesară în îndepărtarea fibromilor foarte mari.

Fibrele uterine pot avea un impact negativ asupra capacității femeii de a concepe și de a provoca sângerări excesive.
Fibrele uterine pot provoca anemie datorită pierderii excesive de sânge în timpul menstruației. Uneori femeia va trebui să consume suplimente de fier sau să facă transfuzii de sânge.

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de o histerectomie Pasul 9

În unele cazuri, histerectomia poate face parte din tratamentul cancerului. Când este diagnosticat cu cancer uterin, col uterin sau ovare, medicul poate recomanda histerectomie. Acesta va elimina celulele canceroase în organele reproductive, îmbunătățind eficacitatea altor tratamente.

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de Histerectomie Pasul 10

Luați în considerare dacă este posibil ca histerectomia să fie necesară pentru tratamentul endometriozei. Endometrioza cauzeaza tesutul care creste in uter incepe sa creasca in tesuturile care inconjoara abdomenul, cum ar fi ovarele, trompele uterine, în zona dintre vagin si rect, suprafata exterioara a uterului si ligamentele care dau sprijin pentru agenție. Uneori poate fi necesară o histerectomie pentru a preveni creșterea tisulară excesivă.

Acest țesut se poate dezvolta, de asemenea, în colul uterin, vezica urinară, vulva, intestinele și cicatricile chirurgicale ale abdomenului.
Când este netratată, endometrioza poate provoca leziuni, inflamații, durere, apariția țesutului cicatricial, infertilitate și probleme ale intestinului.

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de Histerectomie Pasul 11

Determinați dacă histerectomia este cea mai bună opțiune pentru a evita sângerările anormale. În general, sângerarea vaginală apare din cauza unei stări medicale ascunse. Unele dintre ele sunt: fibrom, cancer, infecții, modificări ale nivelurilor hormonale, endometrioza, sindromul ovarelor polichistice (SOP), boala inflamatorie pelvină (BIP), diabet si hipertiroidism. Sângerarea vaginală poate fi, de asemenea, rezultatul abuzului sexual.

În funcție de starea de bază și dacă poate fi controlată cu medicamente sau modificări ale stilului de viață, medicul dumneavoastră va recomanda histerectomie pentru a preveni pierderea excesivă de sânge în fiecare lună.

Imaginea intitulată Decideți dacă aveți nevoie de Histerectomie Pasul 12

Discutați despre opțiunile de tratare a prolapsului uterin. Prolapsul uterin înseamnă că uterul sau burta a ieșit din poziția sa normală. După diagnosticare, ginecologul poate recomanda intervenții chirurgicale, cum ar fi histerectomia sau suspensia uterină. În suspensia uterină, uterul este pus în poziție și suspendat printr-un dispozitiv similar tipului sau plasat în apropierea spatelui uterului.

Când există prolaps, uterul poate chiar să cadă și să fie parțial expus prin vagin, creând o bucată.

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de Histerectomie Pasul 13

Determinați dacă histerectomia este cea mai bună opțiune pentru tratarea adenomiozelor. Această afecțiune afectează căptușeala interioară a uterului, cunoscută și sub numele de endometru. Adenomioza poate duce la crampe menstruale severe, presiune asupra abdomenului inferior, umflături și menstruații intense, ajungând la întregul uter sau doar la o parte.

Deși adenomioza nu pune viața unei femei la risc, ea poate avea un efect negativ asupra calității vieții. Una dintre opțiunile de tratament este histerectomia.
Histerectomia este, în cele mai multe cazuri, cea mai bună alegere pentru a combate adenomioza, dar poate fi amânată atunci când femeia vrea să aibă mai mulți copii.

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de o histerectomie Pasul 14

Discutați cu medicul dumneavoastră despre dilatarea și recuperarea polipilor. Histerectomia poate fi necesară pentru îndepărtarea polipilor foarte mari care trebuie îndepărtați prin dilatare și chiuretaj. În general, polipii nu sunt cancerigeni și pot fi îndepărtați prin vagin atunci când sunt aproape de deschiderea colului uterin.

Dacă ginecologul recomandă histerectomie pentru a trata polipii, întrebați-i dacă metoda de dilatare și chiuretaj poate fi o alternativă la intervenția chirurgicală.

Metoda 3
Înțelegerea alternativelor la o histerectomie

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de Histerectomie Pasul 15

Aflați dacă puteți efectua o miomectomie. Myomectomia îndepărtează fibroamele prin intervenții chirurgicale laparoscopice. Chirurgul le îndepărtează din corp prin buric, vagin sau colul uterin. Ambele metode sunt mai puțin invazive și mai scumpe decât histerectomia.

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de o histerectomie Pasul 16

Discutați despre posibilitatea terapiei hormonale de a combate această problemă. Terapia hormonală poate fi o opțiune de tratament pe termen scurt pentru fibroamele uterine, însă va fi necesară intervenția chirurgicală. Medicul poate recomanda folosirea medicamentelor pentru a reduce dimensiunea tumorilor uterine in pregatirea chirurgicala - daca acestea nu sunt indepartate, fibromul va creste din nou.

Unele medicamente hormonale blochează producerea de estrogen, ceea ce poate reduce simptomele. Există șanse ca mai multe remedii să fie incluse pentru a controla durerea și alte simptome.

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de o histerectomie Pasul 17

Ablația endometrială este o altă opțiune. Această tehnică înlătură mucoasa uterului, dar provoacă și infertilitate. Există unele variații ale acestei metode, cum ar fi ablația cu balon termic, crioablația și ablația radiofrecventa.

Toate formele de ablație duc la infertilitate, dar sunt mult mai puțin invazive și oferă o recuperare mai rapidă decât histerectomia. Rata de succes a acestora variază de la 80 la 90%.
Cunoaște această procedură nu înlocuiește metodele contraceptive sau sterilizarea. Gestațiile apar după ablație, dar nu pot fi menținute mult timp.

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de o histerectomie Pasul 18

Analizați posibilitatea de a Pentru a face exerciții Kegel pentru a combate prolapsul uterin. Prolapsul uterin poate răspunde pozitiv la aceste exerciții, deoarece acestea ajută la întărirea podelei pelvine dacă condiția nu este severă. Toate femeile ar trebui să înceapă exercițiile Kegel când ajung la 40 de ani sau după ce au avut primul copil.

Exercitiile Kegel consolida pelviene, reduce posibilitatea de scurgere de urină atunci când ras sau strănut și crește forța de contracție în timpul orgasmului.

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de o histerectomie Pasul 19

Întrebați despre utilizarea unui pesar. Pesar este de asemenea indicat pentru tratamentul prolapsului uterin, fiind plasat în vagin pentru a sprijini uterul si vezica urinara fara a fi nevoie de a suferi o intervenție chirurgicală.

Ginecologul poate recomanda și pesarul pentru femeile care suferă de incontinență urinară datorită slăbiciunii vezicii urinare.
Este posibil să eliminați și să curățați un pesar.
Pesarul poate determina femeia să producă mai multe secreții vaginale.
Deși unele pesare pot fi lăsate în loc în timpul actului sexual, cele mai multe ar trebui să fie retrase. Ginecologul ar trebui să instruiască pacientul.

Imaginea intitulată Decideți dacă aveți nevoie de un pas hysterectomic 20

Discutați despre metodele contraceptive cu medicul dumneavoastră. Întreabă-l dacă pilulele anticonceptionale pot ajuta in tratamentul ei pot fi rezerve, folosite pentru a reduce sangerarea care are loc in timpul menstruatiei, in plus fata de lupta impotriva endometrioza si dureri pelviene cronice.

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de o histerectomie Pasul 21

Explorați tratamente pentru a combate sângerările anormale. Atunci când histerectomie este recomandat pentru a reduce sangerari anormale, întrebați medicul ginecolog dacă există orice altă metodă pentru a rezolva problema. Alte tratamente utilizate pentru a rezolva sangerari anormale sunt: dilatarea și chiuretaj, utilizarea de medicamente hormonale, cum ar fi progestativi și contraceptive orale și plasarea unui dispozitiv intrauterin (DIU) cu progesteron pentru a reduce sangerarea si durerea.

DIUD progesteron împiedică mulți pacienți să treacă printr-o histerectomie.

Imaginea intitulată Decideți dacă aveți nevoie de o schemă de histerectomie 22

Aflați dacă embolizarea arterială uterină poate ajuta. EAU reduce dimensiunea și aportul de sânge la țesuturile fibroase care se dezvoltă în uter. Imediat ce aprovizionarea este blocată, fibroamele se diminuează în dimensiune și mor. Deși este o procedură mai puțin invazivă și are un timp de recuperare mai scurt decât histerectomia, ea cauzează și infertilitate. Există, de asemenea, posibilitatea ca embolizarea să provoace menopauză prematură și provoacă multă durere pentru o zi sau două după procedură.

Metoda 4
Știind ce să așteptăm după o intervenție chirurgicală

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de o histerectomie Pasul 23

Fiți pregătit să vă faceți un timp de recuperare. Atunci când alegeți histerectomie, este esențial să înțelegeți perioada de recuperare. Există câteva lucruri pe care trebuie să le țineți cont de faptul că femeia se recuperează de la intervenția chirurgicală:

O senzație de arsură, amorțeală (care se poate extinde și la nivelul piciorului) sau mâncărime pot apărea în jurul inciziei. Simptomul poate persista timp de până la două luni după intervenția chirurgicală.
Puteți relua alimentarea normală după intervenție chirurgicală, atâta timp cât o puteți tolera.
Femeia ar trebui să facă un duș în mod normal, dar să păstreze locul curat și uscat.
Zona din jurul inciziei se poate zgâria. Utilizați creme sau loțiuni pentru a reduce pruritul.
Este important să creșteți nivelurile de activitate în fiecare zi, atâta timp cât vă simțiți capabil și nu aveți dureri.
Ginecologul este singurul care o poate elibera să conducă. Nu conduceți niciodată în timp ce luați medicamente pentru durere.
Nu ridicați nimic care cântărește mai mult de 4,5 kg timp de patru săptămâni după operație.
Evitați exercițiile intense timp de patru săptămâni după histerectomie.
Cel mai probabil, femeia va putea să se întoarcă la lucru la trei până la șase săptămâni după această procedură.

Imaginea intitulată Decideți dacă aveți nevoie de Histerectomie Pasul 24

După îndepărtarea uterului, femeia nu va mai prezenta perioade menstruale. Cu toate acestea, în cazul în care ovarele nu sunt îndepărtate, unele modificări hormonale vor fi menținute, inclusiv bumps și alte simptome pe care pacientul a experimentat în timpul menstruației. Uneori poate apărea sângerări vaginale ușoare în decurs de patru până la șase săptămâni după intervenția chirurgicală.

În cazul în care ovarele au fost, de asemenea, eliminate, pot apărea simptome de menopauză bruscă. Virozimea uscăciunii, iritabilitatea, insomnia, durerile de cap mai frecvente, schimbările de dispoziție și senzațiile bruște de căldură sunt unele dintre ele. Inițial, ginecologul poate prescrie terapie de substituție hormonală pentru a ajuta corpul să se adapteze mai ușor și în mod natural la menopauză, ca și când ovarele nu ar fi fost îndepărtate.

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de o schemă de histerectomie 25

Nu există nici o problemă în a face sex. Histerectomia nu afectează capacitatea femeii de a simți plăcerea. Dorința sexuală și libidoul nu trebuie să se schimbe decât dacă ovarele sunt îndepărtate, ceea ce va face ca femeia să intre imediat în menopauză. Îndepărtarea ovarelor scade dorința sexuală și crește uscarea vaginală.

O histerectomie nu trebuie să afecteze dorința sexuală a unei femei, dar unii pacienți afirmă că aspectele emoționale ale procesului afectează dorința.
Ginecologul va recomanda ca femeile evita sex, utilizați tampoane interne sau de a folosi un spălătură timp de patru până la șase săptămâni după o intervenție chirurgicală sau până când și-a revenit complet.

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de o histerectomie Pasul 26

Luați în considerare repercusiunile emoționale. Efectele psihologice ale chirurgiei variaza de la femeie la femeie, unii se simt liber si nu le pasa la sarcini mai nedorite, în timp ce altele sunt trist pentru că nu menstruarem și nu mai poate ramane insarcinata. Cele două răspunsuri emoționale sunt normale.

Când sentimentele de tristețe continuă mai mult de două săptămâni după intervenție. Discutați cu ginecologul pentru ajutor.

Imaginea intitulată Decide dacă aveți nevoie de o histerectomie Pasul 27

Femeile care suferă de histerectomie pot obține o greutate mică după intervenție chirurgicală și de asemenea suferă de o mică insomnie și devin mai ușor iritate. Cu toate acestea, prin a manca bine, exercitarea, și luând tehnici de reducere a stresului, simptomele sunt ușor de abordat.

sfaturi

Histerectomia este o operație care nu poate fi inversată și este, de obicei, oferită ca o ultimă soluție. Înainte de a vă fi de acord, este important să cunoașteți celelalte opțiuni pe care trebuie să le controlați, precum și schimbările fizice și emoționale care apar după procedură.
Urmați instrucțiunile medicului de recuperare pentru a vă putea reveni rapid la activități normale.