Cum să tratați cetoacidoza diabetică

Cetoacidoza diabetică este o afecțiune periculoasă care apare atunci când organismul nu poate produce insulină și multe cetone se acumulează în sânge și urină. În general, apare la pacienții cu diabet zaharat de tip 1, dar poate afecta și cei cu diabet zaharat de tip 2. Tratamentul se face prin înlocuirea fluidelor și a electroliților, precum și prin creșterea glicemiei - dacă simptomele sunt du-te imediat la spital.

conținut

Pași
Metoda 1tratarea simptomelor severe de cetoacidoză diabetică
Metoda 2tratarea simptomelor mai ușoare de cetoacidoză diabetică
Metoda 3evitarea cetoacidozelor diabetice
Surse și cotatii

pași

Metoda 1
Tratarea simptomelor severe de cetoacidoză diabetică

Imaginea intitulată Tratarea cetoacidozei diabetice Pasul 5

Apelați SAMU (192). Cetoacidoza diabetică poate pune în pericol viața pacientului - prin manifestarea anumitor manifestări (incapacitatea de a scădea nivelul de zahăr din sânge, de exemplu), sunați la SAMU cât mai curând posibil sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență.

Unele dintre simptomele care indică o stare mai gravă sunt: greață severă, senzație de rău timp de patru ore sau mai mult, vărsături, elimina toate aportul de lichide, incapacitatea de a reduce nivelul de zahăr din sânge, sau niveluri ridicate de cetone în urină.
Nerespectarea problemei poate provoca daune ireversibile și chiar moarte. Este esențial să solicitați tratament imediat ce suspectați o problemă.

Imaginea intitulată Tratarea cetoacidozei diabetice Pasul 6

Probabil că va trebui să fii admis la spital. Ketoacidoza este controlată prin îngrijiri spitalicești - pacientul va fi dus la UTI sau o cameră normală, în funcție de gravitatea simptomelor. În primele câteva ore de spitalizare, medicii vor încerca să echilibreze fluidele și electroliții în organism, apoi să se concentreze asupra altor simptome. În majoritatea cazurilor, este necesar să stați în spital până când persoana este capabilă să revină la ritmul normal al administrării insulinei.

Procedura standard este de a lăsa pacientul în UTI pentru primele 24 până la 48 de ore.
Medicul va monitoriza orice altă condiție care poate provoca complicații cum ar fi infecții, atac de cord, tulburări cerebrale, sepsis sau cheaguri de sânge în vene profunde.

Imaginea intitulată Tratarea cetoacidozei diabetice Pasul 7

Creșteți aportul de lichid. Una dintre primele măsuri de combatere a cetoacidozei diabetice este înlocuirea lichidelor, fie în spital, fie în cabinetul medicului, fie acasă. Dacă beneficiați de tratament medical, acest lucru se va face intravenos - la domiciliu, beți multe lichide.

Fluidele se pierd din cauza urinării frecvente și trebuie înlocuite.
Înlocuirea ajută de asemenea la echilibrarea nivelului de glucoză din sânge.

Imaginea intitulată Tratarea cetoacidozei diabetice Pasul 8

Înlocuiți electroliții. Sodiul, potasiul și clorul, de exemplu, sunt importante pentru a menține funcționarea normală a organismului. Când suferă de cetoacidoză diabetică, organismul nu produce insulină suficientă, sau cantitatea de care organismul are nevoie sa schimbat și nu este adecvată. Nivelurile scăzute de insulină din organism scad cantitatea de electroliți, interferând cu funcțiile fiziologice.

Este mai frecvent ca electroliții să fie aplicați direct în venă.

Imaginea intitulată Tratarea cetoacidozei diabetice Pasul 9

Activați terapia cu insulină. Ajută la inversarea cetoacidozei diabetice, deoarece reduce cantitatea de acid din sânge prin echilibrarea nivelului zahărului din sânge. Aceasta se face, de obicei, intravenos de către un medic.

Terapia cu insulină este întreruptă atunci când indicele de glucoză din sânge scade sub 240 mg / dl.

Imaginea intitulată Tratarea cetoacidozei diabetice Pasul 10

Luați un test "de declanșare" pentru cetoacidoza diabetică. În mai multe situații, condiția este declanșată de o anumită situație - medicul poate efectua acest test după ce organismul sa întors la normal pentru a vedea dacă poate găsi o cauză posibilă a acestei tulburări.

Uneori, cetoacidoza diabetică este primul semn al diabetului la o persoană.
De exemplu, puteți suferi de contaminare bacteriană, pneumonie sau infecții ale tractului urinar. Anumite boli sau contaminări produc hormoni, cum ar fi adrenalina și cortizolul, care blochează efectele insulinei.
Uitând sau nu efectuând un tratament la momentul potrivit poate declanșa această afecțiune.
Anumite medicamente, cum ar fi consumul de alcool sau droguri, pot provoca cetoacidoză diabetică.

Metoda 2
Tratarea simptomelor mai ușoare de cetoacidoză diabetică

Imaginea intitulată Tratarea cetoacidozei diabetice Pasul 1

identifica simptomele. Cetoacidoza diabetică este o afecțiune care poate fi fatală, care apare atunci când nivelurile de zahăr din sânge devin prea mari pentru prea mult timp. Dacă tratamentul cu glucoză înaltă nu apare, cetonele se acumulează în sânge și urină, ducând la tulburări grave. Unele manifestări sunt:

Urinarea excesiva -
Mai mult sete -
Abdominal Pain-
Slăbiciune extremă sau oboseală -
Respirația cu un fruct-
Náuseas-
Vômitos-
Lipsa de aer-
Gura uscată-
Dezorientarea și confuzia -
Pierderea conștiinței.

Imaginea intitulată Tratarea cetoacidozei diabetice Pasul 2

Rehidratați-vă. Una dintre principalele probleme ale cetoacidozelor diabetice este deshidratarea datorată urinării excesive. Pentru a ajuta la inversarea afecțiunii, beți băuturi fără sau cu puține calorii, cum ar fi apa, de îndată ce suspectați cetoacidoză.

Deoarece există o pierdere de electroliți în boală, încercați să diluați Gatorade sau Powerade sau să beți Pedialyte pentru a umple electroliții.
Bea cel puțin 240 ml la 350 ml la fiecare jumătate de oră.

Imaginea intitulată Tratarea cetoacidozei diabetice Pasul 3

Creșteți doza de injecții cu insulină. În cetoacidoza diabetică, zahărul din sânge atinge niveluri foarte ridicate din cauza lipsei de insulină - poate fi o idee bună să măriți doza de injecții pentru a ajuta la scăderea glicemiei. De obicei, doza va fi de 1,5-2 ori mai mare decât în mod normal - dacă aceasta nu funcționează, mergeți la medicul dumneavoastră și nu o măriți chiar mai mult, deoarece pot apărea efecte secundare periculoase.

Idealul este de a face indicele de glucoză mai mic de 200 mg / dl, cu un rezultat negativ al cetonelor în urină.
Înainte de a mări doza, discutați cu un medic. Este important să discutați despre existența unui pericol în acest sens.

Imaginea intitulată Tratarea cetoacidozei diabetice Pasul 4

Creați un plan de urgență pentru tulburare. Pacienții cu diabet zaharat de tip 1 trebuie să aibă o strategie de combatere a cetoacidozei diabetice - discutați cu medicul dumneavoastră pentru a fi pregătit (dacă această afecțiune este confirmată).

Planul poate lista pașii pentru efectuarea rehidratării corpului. Lăsați, de exemplu, Gatorade sau o băutură cu electroliți în apropiere, dacă este necesară hidratarea corpului.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre procedura corectă de creștere a dozei de insulină și scăderea rapidă a zahărului din sânge.
Planul de urgență poate avea, de asemenea, instrucțiuni privind modul de verificare a cetonelor urinare.
Aveți mereu numărul de telefon al medicilor și al spitalelor de mână dacă nu puteți inversa problema.

Du-te la ER. Cetoacidoza diabetică poate fi fatală și necesită un răspuns rapid. Dacă credeți că aveți această tulburare și niciun tratament nu a funcționat, sunați la SAMU (192) sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență.

Dacă nu scade cantitatea de zahăr din sânge, tratamentele la domiciliu nu funcționează sau simptomele se înrăutățesc, solicitați asistență medicală cât mai curând posibil.
Mergeți la camera de urgență dacă suferiți de greață timp de patru ore sau dacă disconfortul este prea mare. Dacă ați început vărsăturile sau nu puteți menține lichide în corpul dumneavoastră, aveți nevoie de tratament imediat.

Metoda 3
Evitarea cetoacidozelor diabetice

Imaginea intitulată Tratarea cetoacidozei diabetice Pasul 11

Urmați planul de control al diabetului. Este o modalitate bună de a preveni apariția tulburării - în acest fel este important să se mențină o dietă sănătoasă și să se evite alimentele care pot afecta nivelul glucozei din sânge.

Practicați activitatea fizică în mod regulat.

Imaginea intitulată Tratarea cetoacidozei diabetice Pasul 12

Urmăriți nivelul glicemiei. Atenția la valori vă permite să o păstrați în standardele ideale pentru cazul dvs. - orice anomalie poate fi abordată înainte de a deveni cetoacidoză diabetică.

Poate fi necesar să faceți mai multe verificări ale glicemiei pe zi pentru a obține un rezultat precis.

Imaginea intitulată Tratarea cetoacidozei diabetice Pasul 13

Utilizați insulina conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Uitând să aplice mai multe doze de hormon este unul dintre factorii de risc cei mai frecvenți care duc la cetoacidoza diabetică. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să ajustați și cum să luați cel mai bine insulina pentru ao menține la nivelul optim.

Medicul va instrui, de asemenea, cea mai bună doză de insulină care trebuie aplicată în funcție de nivelurile de glucoză din sânge, de aportul alimentar, de sănătatea pacientului și de activitatea fizică. Spune, de exemplu, "Aș vrea să știu cum să controlez nivelul de zahăr din sânge, indiferent de situație. Puteți să mă ajuți să ajustează doza de insulină în funcție de valori și de nivelul meu de activitate?
Dacă indicele ideal de glucoză variază, trebuie să aveți o scară care este ajustată în funcție de acest nivel. Se va schimba atunci când sunteți bolnav și intensitatea exercițiilor fizice sau a apetitului dvs. se schimbă, de exemplu.

Imaginea intitulată Tratarea cetoacidozei diabetice Pasul 14

Monitorizați valorile cetonei în organism. În general, acestea cresc atunci când individul este bolnav sau sub o mulțime de stres - în aceste momente trebuie să-i însoțească îndeaproape prin urină. Dacă sunteți la un nivel moderat sau ridicat, consultați medicul dumneavoastră.

La domiciliu, este posibilă analizarea nivelelor de cetonă prin benzi sau kituri de cetonă pentru analiza glucozei.
Dacă numărul cetonei este scăzut, trebuie să aplicați mai multă insulină.