itholoinfo.com.com

Cum să gestionați diabetul juvenil

Juvenile Diabetes, o tulburare metabolică autoimună este cunoscut sub numele de diabet zaharat de tip 1 sau diabet zaharat insulino-dependent (IDDM). După cum sugerează și numele, acest tip de diabet trebuie tratat cu doze regulate de insulină. Având de a face cu benzi de glucoza, injecții cu insulină, numărare carbohidrați și idei dieta pentru diabet zaharat in fiecare zi poate fi un pic frustrant, dar să educe administrarea de DM tip 1 și unele schimbări în stilul de viață inteligente pot ajuta la gestionarea juvenile cu succes.

pași

Partea 1
Efectuarea modificărilor stilului de viață

Imaginea intitulată Gestionați diabetul juvenil Pasul 1
1
Înțelegeți importanța prevenirii. Fiind diagnosticat cu diabet zaharat tip 1 va părea nedrept și imposibil de depășit. Dar dacă prețuiți prevenirea - chiar și după diagnosticare - această cale poate fi navigată cu ușurință și nu vă poate afecta viața normală. Cu ajutorul terapiei cu insulină, a unei dietă monitorizată și a obiceiurilor corecte de viață, acest lucru poate fi fezabil.
  • Când spun ei, "un gram de prevenție merită un kilogram de vindecare", spun adevărul. Deși nimic nu poate împiedica dezvoltarea diabetului de tip 1, îngrijirea regulată "poate" împiedica dezvoltarea complicațiilor și poate reduce progresia acesteia.
  • Imaginea intitulată Gestionați diabetul juvenil Pasul 2
    2
    Planificați și programați orele de masă. Pentru un control mai bun al nivelului de zahăr, cantitatea și frecvența fiecărei mese trebuie să fie constante și trebuie să fie echilibrate cu dozele de insulină. Ce mănânci și când mănânci joacă un rol vital în evitarea creșterii zahărului din sânge, precum și a hipoglicemiei.
    • Luați întotdeauna mese mici la intervale de 2-3 ore pentru a evita hipoglicemia. Distribuiți consumul zilnic de calorii pentru a consuma 20% pentru micul dejun, 35% pentru prânz, 15% pentru gustările de după-amiază și 30% pentru cină.
  • Imaginea intitulată Gestionarea diabetului juvenil Pasul 3
    3
    Să aveți o dietă sănătoasă. O dieta ideala pentru diabetici este redusa in calorii, zaharuri, grasimi saturate, colesterol si carbohidrati. Iată câteva sfaturi:
    • Consumați zilnic 0,9-1,5g / kg de proteine. Ouăle, carnea macră, carnea de pui, pește, soia, tofu, leguminoase, lapte și produse lactate sunt niște alimente recomandate cu conținut ridicat de proteine.
    • Mănâncă mai multe alimente bogate în fibre, cum ar fi ovazul întreg, prune, legume cu frunze verzi, spanac, strugure, țelină, fasole și fructe de pădure.
    • Evitați alimentele procesate cu zaharuri și conservanți adăugați, cum ar fi jeleuri, siropuri, înghețate, biscuiți, produse de patiserie, pâine etc.
    • Înlocuiți carbohidrații, cum ar fi grâul procesat, pâinea albă și orezul alb, cu carbohidrați sănătoși, cum ar fi pâinea de cereale integrale, boabele și cerealele integrale. Puteți consuma fructe cum ar fi papaya, mere, banane și pere.
  • Imaginea intitulată Gestionați diabetul juvenil Pasul 4
    4
    Faceți exerciții moderate. Exercitarea cu moderatie este buna pentru imbunatatirea eficientei insulinei deoarece ajuta la metabolizarea si utilizarea grasimilor si carbohidratilor. Încercați să mergeți la jumătate de oră dimineața și seara și să căutați activități de agrement active cum ar fi dans, înot sau drumeții.
    • Cu toate acestea, este important să evitați exercițiile "viguroase". Exagerarea poate precipita hipoglicemia și poate fi foarte periculoasă. Asigurați-vă că vă creșteți rutina exercițiilor numai treptat pentru a monitoriza ceea ce corpul dumneavoastră rezistă.
    • Beți multe lichide pentru a rămâne hidratate și a monitoriza zaharurile înainte și după exerciții fizice. Deoarece exercițiul scade nivelul de zahăr din sânge, poate fi necesar să vă reduceți insulina înainte de exercițiu cu 20-30%. Insulina este mobilizată mai ușor dintr-un loc de injectare, comparativ cu producția normală de insulină a organelor, deci este foarte important să aveți un ochi pe ea.
  • Imaginea intitulată Gestionarea diabetului juvenil Pas 5
    5
    Acordați prioritate igienei. Igiena personală este foarte importantă pentru persoanele cu tip 1, în special pentru igiena legată de piele, picioare și dinți. Infecțiile pot duce la o creștere a necesarului de insulină, astfel încât este posibil ca doza să trebuiască să fie ajustată. Dar atâta timp cât stai igienic, infecțiile se pot controla.
    • Faceți un duș după o activitate care vă face să transpirați. Încercați să vă păstrați aripa, spatele, zona genitală și picioarele curate și uscate.
    • Treceți un hidratant în cazul pielii uscate și mâncărime pentru a preveni infecțiile de la zgâriere.
    • Aveți grijă de orice bătăi, acnee sau infecții ale pielii imediat. Puteți curăți tăieturile și rănile cu dezinfectanți și soluții de oxum, dar în caz de umflare, puroi și febră, consultați un medic pentru a trata cu antibiotice.
    • Tipul 1 DM are ca rezultat, de regulă, infecții repetate ale drojdiei vaginale la fete și infecții generale ale pielii. Evitați infecțiile vaginale folosind chilotei din bumbac curat și ținând zona curată și uscată.
  • Imaginea intitulată Gestionați diabetul juvenil Pasul 6
    6
    Opriți fumatul, consumul de alcool, tutunul de mestecat, substanțele abuzive sau orice alt tip de dependență. Orice consum / inhalare / expunere la aceste lucruri poate aduce modificări imprevizibile ale nivelurilor de glucoză din sânge. Mai bine nu riscați. Ultimul lucru pe care îl doriți este să adăugați cancer peste diabet.
    • Toate aceste lucruri sunt rele pentru sănătatea dvs. generală, nu doar pentru a vă gestiona diabetul. Fiind diagnosticat cu tipul-1 ar trebui să fie doar ultimul paie pentru a opri.
  • Imaginea intitulată Gestionarea diabetului juvenil Pasul 7
    7
    Luați măsuri de precauție. Diabetul este o boală care poate duce la alte probleme debilitante, dacă nu se iau grijă. În plus față de modificările stilului de viață, urmați pașii următori:
    • În plus față de testele zilnice de zahăr din sânge, trebuie să aveți teste HbA1C de 2-4 ori pe an pentru a vă controla controlul diabetului.
    • Examinarea anuală a ochilor și monitorizarea nivelurilor serice ale creatinei vor fi necesare pentru a verifica retinopatia și nefropatia diabetică.
    • Anual, profilul lipidic și testarea tensiunii arteriale vor fi necesare de patru ori pe an pentru a verifica bolile cardiace.
    • Vaccinurile tetanice și pneumococice sunt, de asemenea, recomandate din cauza riscului crescut de infecții cu injecții de insulină zilnice și capacități slabe de vindecare a rănilor.

    • Partea 2
    Pornirea terapiei cu insulină

    Imaginea intitulată Gestionarea diabetului juvenil Pasul 8
    1
    Luați doze regulate de insulină. Diabetul juvenil are nevoie de insulină - medicamentele pe cale orală nu sunt o opțiune. Auto-monitorizarea nivelurilor de glucoză din sânge, împreună cu injecții multiple de insulină (pentru a echilibra hiperglicemia) este obligatorie în viața de zi cu zi a diabeticilor.
    • O doză de insulină poate varia 0.6IU / kg greutate corporală până la 0,9 UI / kg greutate corporală, în funcție de vârstă, sex, indicele de masă corporală și modul de terapie (intermitent sau continuu). Fiecare caz trebuie individualizat. Consultați un diabetolog pentru a afla ce doză și mod de administrare adecvate pentru dumneavoastră.
    • Nevoia de insulină se calculează pe baza unor criterii individuale, cum ar fi greutatea, vârsta, numărul de carbohidrați în timpul fiecărei mese, exercițiul fizic și atacurile de hipoglicemie datorită nivelurilor scăzute de zahăr.
  • Imaginea intitulată Gestionarea diabetului juvenil Pasul 9
    2
    Aflați ce sunt nivelurile adecvate de zahăr din sânge. În cazul diabetului de tip 1, veți monitoriza constant nivelul de glucoză, asigurându-vă că organismul funcționează corect. Iată ce trebuie să știți:
    • Nivelurile sanguine de hemoglobină glicozită sau HbA1c (valorile medii ale glicemiei în ultimele 2 luni) trebuie să fie mai mici de 7%.
    • În fiecare zi, scopul este menținerea zahărului pre-prandial (înainte de fiecare masă) între 80-130 mg / dl.
    • Glicemia postprandială (după mese) trebuie să fie sub 180 mg / dl.
      • Rețineți, totuși, că liniile directoare ale Asociatiei Americane de endocrinologi clinice (AACE) sugerează că obiectivele nivelului de zahăr din sânge trebuie să fie individualizată în funcție de starea pacientului și circumstanțelor (vârstă, ocupație, sprijin familial, etc. ). În cazul în care pacientul a asociat boli de inima, episoade repetate de hipoglicemie, unele boli sau abuzul de substante mentale, este posibil ca acestea să aibă obiective mai mari, cum ar fi hemoglobinei glicozilate de până la 8%, iar nivelul de glucoză pre-prandiale de 100-150 mg / dl .
  • Imaginea intitulată Gestionați diabetul juvenil Pasul 10
    3


    Aflați cum și când să monitorizați nivelurile de glucoză din sânge. Controlul optim al diabetului necesită o auto-monitorizare frecventă. Toți pacienții cu diabet zaharat de tip 1 ar trebui să învețe să se auto-monitorizeze pentru a-și înregistra nivelurile de glucoză la domiciliu cu monitoarele de glucoză, astfel încât să poată ajusta dozele de insulină în funcție de rezultatele obținute. Acesta este un regim care trebuie discutat cu medicul dumneavoastră.
    • Testarea zilnică a glucozei trebuie efectuată înainte de mese sau conform recomandărilor medicului dumneavoastră. El vă poate cere uneori să vă monitorizați nivelurile de glucoză la culcare sau la 2 ore după mese.
  • Imaginea intitulată Gestionați diabetul juvenil Pasul 11
    4
    Aflați elementele de bază despre terapia cu insulină. Pentru tratament, combinațiile de insulină care conțin tipuri de insulină cu acțiuni cu durată diferită sunt necesare. În general, o combinație de insulină cu durată de acțiune sau cu acțiune rapidă este considerată sigură și cea mai potrivită. Acțiunea rapidă este dată înainte de mese pentru a contracara creșterea glicemiei postprandiale și cu acțiune lungă este dată mai târziu pentru a menține nivelurile bazale de glucoză și pentru a preveni hiperglicemie.
    • Există patru clasificări ale insulinei, toate în funcție de durata acțiunii: rapid, scurt, intermediar și cu durată lungă de acțiune. Insulina glulizină, lispro si aspart sunt acționează rapid și regulares- un preparat soluție de zinc este scurtă care acționează protamină neutră Hagedorn (PNH) este enquando acțiune intermediária- determir glargin și sunt insuline cu acțiune prelungită. Ele sunt toate disponibile în comerț în diferite combinații și doze.
  • Imaginea intitulată Gestionarea diabetului juvenil Pasul 12
    5
    Cunoașteți diferitele regimuri de terapie cu insulină posibile. În prezent, există patru opțiuni:
    • Regimul de regim dublu sau dublu: aceasta include 2/3 din necesarul zilnic de insulină administrate înainte de micul dejun și 1/3 înainte de cină. PNH cu insulină cu acțiune rapidă sau cu acțiune scurtă este în general utilizată în funcție de dozele calculate individual.
    • Varianta mixtă sau mixtă: Aceasta implică PNH și insulină cu durată scurtă sau cu acțiune scurtă înainte de micul dejun, urmată de insulină rapidă sau cu acțiune scurtă înainte de masă și PNH pur înainte de culcare. Acest regim previne episoadele hipoglicemiei dimineții sau nocturne.
    • Multiple injecții zilnice sau MID: Această opțiune include una sau două doze zilnice de insulină cu acțiune de lungă cum ar fi detemir sau glargin, în plus față de insulină cu acțiune rapidă, înainte de mese, ajustată în funcție de consumul de carbohidrați în timpul fiecărei mese și la glucoza din sânge pre-prandial .
    • Perfuzia continuă de insulină subcutanată (ISCI): Aceasta implică perfuzarea continuă a insulinei cu acțiune rapidă printr-o pompă de insulină acționată cu baterii de 24 de ore la diferite niveluri bazale și injecții cu insulină înainte de fiecare masă. Pot fi necesare doze suplimentare dacă nivelurile de glucoză din sânge sunt mai mari decât ținta individuală. Aceste pompe pot fi închise timp de până la o oră sau reprogramate la cerere, astfel încât acestea sunt foarte convenabile de utilizat. Pacienții înșiși pot ajusta cu ușurință doza de insulină în funcție de conținutul de carbohidrați al alimentelor și de aportul caloric.
  • Imaginea intitulată Gestionarea diabetului juvenil Pas 13
    6
    Cunosc complicațiile terapiei cu insulină. Atunci când utilizați insulină, aveți riscul de următoarele complicații:
    • hipoglicemie. Problema incepe atunci cand glicemia scade sub 54 mg / dl. La acest nivel, puteți prezenta palpitații, creșterea ritmului cardiac, greață, vărsături, transpirație excesivă și tremurături. Dacă aceste simptome sunt ignorate și nivelul glicemiei scade sub 50 mg / dl, veți suferi de oboseală, cefalee, dificultăți de vorbire, iritabilitate și confuzie. O cădere mai mare poate duce la inconștiență și atac apoplectic. Pacienții individuali dependenți de insulină trebuie să transporte întotdeauna glucoză sau suc cu ei, deoarece chiar și 15 mg de glucoză pot neutraliza hipoglicemia.
    • Alergia la insulină. Aceasta poate varia de la o reacție de urticarie la locul injectării la o reacție anafilactică care pune viața în pericol, deși, din fericire, acest lucru este rar. Reacțiile alergice sunt mai frecvente cu tipul de insulină umană - în general, aceste reacții pot fi ușor administrate cu medicamente antihistaminice și corticosteroizi. În unele cazuri, poate fi necesară înlocuirea insulinei umane cu insulină clară.
    • Rezistența la insulină. În zilele noastre, odată cu apariția unor soiuri de insulină foarte purificate, această condiție este rară. Anticorpii se formează împotriva insulinei, făcându-l rezistent și, ca rezultat, sunt necesare doze mai mari de creșteri mai mari.

    • Partea 3
    Noțiuni de bază educat

    Imaginea intitulată Gestionarea diabetului juvenil Pasul 14
    1
    Aflați ce este diabetul de tip 1. În corpul unui individ cu diabet zaharat de tip 1, celulele beta din pancreas nu pot sintetiza suficient insulina, iar diabetul de tip 1 este un rezultat. Organismul produce anticorpi care distrug celulele beta care produc insulină și uneori și insulele Langerhans în pancreas. Deficiența de insulină rezultată duce ulterior la creșterea nivelului de glucoză din sânge, deoarece insulina este necesară pentru absorbția de glucoză sau zaharuri din fluxul sanguin prin țesuturi.
    • Tipul 1 afectează în mod obișnuit persoanele sub 30 de ani, iar pacientul necesită terapie cu insulină pe toată durata vieții. În prezent, nu există altă alternativă.
  • Imaginea intitulată Gestionarea diabetului juvenil Pas 15
    2
    Cunosc semnele și simptomele bolii. Inițial, diabetul juvenil provoacă mici creanțe care pot fi creditate în alte lucruri. Totul pare inofensiv, dar impreuna pot insemna un rau mai mare in joc, mai ales daca nu sunt ingrijiti de la inceput. Consultați-vă medicul dacă observați următoarele simptome:
    • Creșterea setei și urinarea frecventă, mai ales noaptea.
    • Slăbiciune generalizată fără niciun motiv.
    • Pierdere în greutate.
    • Schimbarea vederii de noapte.
    • Infecții fungice recurente.
  • Imaginea intitulată Gestionarea diabetului juvenil Pas 16
    3
    Recunoașteți gravitatea acestei afecțiuni. Medicii au subliniat întotdeauna necesitatea de a menține un control glicemic strict, și acesta este un motiv bun. Chiar și o ușoară creștere a nivelului de glucoză din sânge poate declanșa butonul pentru o lecție bună de la medicul dumneavoastră. Acest lucru se datorează faptului daunele vor rămâne neobservate până când nu vor avansa - din acest motiv, controlul glicemic rigid este obligatoriu.
    • Poți să te gândești: "Dacă mă simt bine și nivelul meu de zahăr este puțin peste normal, deci ce?" Acestea sunt sentimentele normale ale unui diabetic, dar trebuie să se schimbe. Diabetul este nivelul de glucoza din sange un killer silenciosa- poate afecta vasele de sânge din interior, ceea ce duce la deteriorarea mai multor organe (in special la nivelul retinei (retinopatie), rinichi (nefropatie) și mușchiului cardiac (cardiomiopatie).) . Acest lucru trebuie luat în serios.
  • Imaginea intitulată Gestionarea diabetului juvenil Pas 17
    4
    Aflați cum să testați cetonele în urină. Hiperglicemia poate duce la complicații teribile de cetoacidoză diabetică (în cazul în care defalcarea de grăsime de produse secundare se acumulează) atât de repede încât nici măcar nu se poate suspecta. Toți pacienții cu diabet zaharat de tip 1 ar trebui să învețe metoda de testare a cetonelor urinare (niveluri ridicate de acid, nu solide) la domiciliu cu benzi reactive disponibile în comerț. Pentru a fi luate în considerare, șansele de a dezvolta cetoacidoză sunt mai mari în următoarele situații:
    • Simptome de gripă, de frig sau alte boli intercurente.
    • Greață, vărsături sau dureri abdominale.
    • Diaree.
    • Niveluri necontrolabile de glucoză din sânge.
    • Niveluri plutitoare de glucoză din sânge.
  • Imaginea intitulată Gestionarea diabetului juvenil Pasul 18
    5
    Cunosc simptomele hipoglicemiei. În cazul în care pacientul este în tratament cu insulină, hipoglicemia poate să apară prompt ori de câte ori există un consum mai mic de alimente, vărsături, o masă ratat, exercitarea viguros sau atunci când doza de insulină este crescută. Dacă sunteți hipoglicemiant, puteți dezvolta:
    • amețeală
    • tremur
    • amețeală
    • confuzie
    • transpirație
    • Puțină durere de cap
      • Dacă nu este tratată la timp, persoana cu hipoglicemie poate deveni inconștientă.
  • Imaginea intitulată Gestionarea diabetului juvenil Pas 19
    6
    Aflați cum să faceți față hipoglicemiei la prima apariție. Este important să realizați că hipoglicemia vă poate amenința viața sau viața unui iubit. Dacă vreunul dintre simptome începe să apară, țineți cont de următoarele aspecte:
    • Luați cu dumneavoastră cuburi de zahăr, dulciuri sau sucuri și le consumați cu cea mai mică suspiciune de hipoglicemie.
    • Luați un card cu dvs. în geantă sau în buzunar, explicându-vă hipoglicemia și tratamentul dvs. - asigurați-vă că includeți numere de telefon pentru medicul dumneavoastră și membrii familiei. Dacă sunteți confuz și amețit, cineva va ști că trebuie să-i dați zahăr și să îi informați pe cei potriviți.
    • Educați-vă membrii familiei despre hipoglicemie și ce trebuie făcut în caz de urgență. Dacă este posibil, învață pe cineva metoda de administrare a injecțiilor cu glucagon, deoarece poate inversa hipoglicemia și vă poate salva viața.

    • sfaturi

    • Pacienții cu insulinopentenți care trebuie să facă activități fizice riguroase ar trebui să ia injecții cu insulină undeva departe de mușchii implicați în activitate.
    • Uneori eficacitatea insulinei poate fi scăzută din cauza expunerii la căldură și alți factori. În cazul în care consumul de insulină nu produce efectul așteptat, cel mai bine este administrarea următoarei doze printr-un nou traseu.
    • Medicamentele beta-blocante utilizate în tulburările cardiace, cum ar fi amfetaminele, pot masca toate celelalte simptome ale hipoglicemiei, cu excepția transpirației.

    surse citate

    • https://emedicine.medscape.com/article/117739-treatment
    • https://ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9737804
    • Susanna Wiegand, și necesarul de insulină al Klemens Raile zilnică de copii și adolescenți cu diabet zaharat de tip 1: efectul de vârstă, sex, indicele de masa corporala si modul de therapy- European Journal of Endocrinology 158543-549
    • Diagnosticul medical actual Tratamentul 2009
    • Principiile lui Harrison privind medicina internă, ediția a 18-a, diabetul zaharat de la capitolul 344
    • Manualul Oxford de medicină clinică
    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit
    Cum să controlați diabetul de tip 2Cum să controlați diabetul de tip 2
    Cum să ai grijă de o persoană diabeticăCum să ai grijă de o persoană diabetică
    Cum de a detecta simptomele diabetuluiCum de a detecta simptomele diabetului
    Cum să diagnosticați diabetul zaharatCum să diagnosticați diabetul zaharat
    Cum să zahăr în sângeCum să zahăr în sânge
    Cum sa evitati diabetul gestationalCum sa evitati diabetul gestational
    Administrarea diabetului de tip 1 pe măsură ce vârstaAdministrarea diabetului de tip 1 pe măsură ce vârsta
    Cum de a inversa rezistenta la insulinaCum de a inversa rezistenta la insulina
    Cum să știți dacă aveți diabetCum să știți dacă aveți diabet
    Cum să știți dacă aveți diabetCum să știți dacă aveți diabet
    » » Cum să gestionați diabetul juvenil
    © 2021 itholoinfo.com.com