Cum se păstrează funcția renală reziduală

Boala renala cronica (IRC) este ireversibilă, dar pentru mulți pacienți, în special cele în stadiile incipiente ale bolii, ar putea fi posibil pentru a preveni progresul și păstrarea funcției renale reziduale: capacitatea rămasă a rinichilor de a elimina toxinele si fluidele corpului suplimentare. Indiferent cât de avansată este boala renală, este esențial să lucrați îndeaproape cu nefrologul pentru a vă asigura că faceți tot posibilul pentru a vă proteja funcția renală. Făcând acest lucru în stadiile incipiente ale CKD poate ajuta la evitarea unor măsuri costisitoare și dureroase, cum ar fi dializa și transplanturile - acest lucru după începerea dializei vă poate îmbunătăți calitatea vieții și ar face tratamentele mai eficiente.

conținut

Pași
Partea 1conservarea funcției renale remanente prin dietă
Partea 2conservarea funcției renale remanente cu alte modificări ale stilului de viață
Partea 3conservarea funcției renale cu medicație
Sfaturi
Surse și cotatii

pași

Partea 1
Conservarea funcției renale remanente prin dietă

Imaginea intitulată Păstrați funcția renală reziduală Pasul 1

Discutați cu nefrologul despre dieta dumneavoastră. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră despre dieta dumneavoastră. În cazul în care boala renala cronica a atins stadiul final (o boală cunoscută sub numele de insuficiență renală în stadiu terminal, atunci când trebuie să dializă sau transplant pentru a supravietui), sau dacă aveți alte probleme majore de sanatate, ar putea avea nevoie de orientări dietetice mai specifice. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Limitați aportul de sare. Prea mult sodiu poate crește tensiunea arterială, provocând hipertensiune arterială și aveți nevoie de o presiune sanguină sănătoasă pentru a vă păstra funcția renală. Evacuați agitatorul de sare ori de câte ori este posibil și, în plus:

Alege legume proaspete sau congelate în loc de conserve. Conservele sunt bogate în sodiu. Dacă utilizați legume conservate, spălați-le cu apă curentă pentru a elimina cât mai multă sare.
Evitați gustările alimentare, alimentele congelate și carnea procesată.
Schimbați sarea pentru un înlocuitor de aceeași și / sau lămâie sau alte condimente, dar consultați nefrologul înainte: unele înlocuitori de sare sunt de asemenea bogați în potasiu.

Imaginea intitulată Păstrați funcția renală reziduală Pasul 3

Reduceți aportul de grăsimi. Păstrarea sub control a aportului de grăsime va îmbunătăți nivelul de colesterol, ajutând la menținerea curățată a arterelor, astfel încât mai mult sânge să ajungă la rinichi. Alegeți carnea slabă, îndepărtați excesul de grăsime și pielea întregă - gătiți, coaceți, savurați, grăbiți sau încălziți aceste carne în loc să le prăjiți. În plus:

Utilizați albușurile de ou în loc să le utilizați întregi.
Alegeți produse lactate cu puțin sau deloc grăsime ori de câte ori este posibil.
Cumpărați prajituri de maioneză și salată cu puțin sau deloc grăsime.
Înlocuiți grăsimile, cum ar fi untul și uleiul vegetal, cu grăsimi mai sănătoase, cum ar fi uleiul de măsline și uleiul de canola, sau folosiți pulverizatorul culinar.

Imaginea intitulată Păstrați funcția renală reziduală Pasul 4

Consumați cantități moderate de proteine. Prea multă proteină vă poate forța rinichii în mod inutil, dar aveți nevoie de puțină proteină - în mod ideal aproximativ 1 gram de proteină per kilogram de greutate corporală. În general, țintiți porțiuni moderate de alimente bogate în proteine, cum ar fi pește și carne.

Minimizați consumul de alimente bogate în potasiu. Unii pacienți trebuie să evite alimentele bogate în potasiu: Vorbiți cu nefrologul pentru a afla dacă intrăți în această categorie. Dacă este așa, evitați bananele, caisele, fasolea albă, spanacul, iaurtul, somonul, ciupercile și altele. Excesul de potasiu în organism poate crește riscul de aritmie cardiacă și moarte subită.

Imaginea intitulată Păstrați funcția renală reziduală Pasul 6

Respectați consumul de fosfor. Excesul de fosfor din organism poate determina reabsorbția de calciu în os, ducând la fracturi. La pacienții cu disfuncție renală, nivelul fosforului este deja ridicat, astfel încât evitați să consumați prea multe alimente bogate în fosfor, cum ar fi laptele, brânza, nucile și băuturile răcoritoare.

Imaginea intitulată Păstrați funcția renală reziduală Pasul 7

Adresați-vă medicului dumneavoastră despre suplimentele de calciu și vitamina D. Pacienții cu afecțiuni renale cronice suferă, de regulă, de pierderea calciului și de producția scăzută de vitamina D. Calciul și vitamina D sunt esențiale pentru formarea osoasă, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă trebuie să le luați sub formă de suplimente.

Suplimentarea cu calciu poate fi deosebit de critică, deoarece aveți nevoie de calciu, dar în același timp trebuie să evitați să consumați prea multe dintre cele mai bune surse de lapte de calciu și brânză, deoarece acestea sunt, de asemenea, bogate în fosfor.

Imaginea intitulată Păstrați funcția renală reziduală Pasul 8

Reduceți aportul caloric total. Chiar și mâncarea alimentelor sănătoase, pacienții cu afecțiuni renale trebuie să practice controlul porției și să limiteze aportul caloric zilnic. Citiți cu atenție etichetele nutriționale și respectați mărimea porției sugerate. Și nu mâncați fără griji: mâncați încet, atenție la cât consumați și opriți de îndată ce nu vă mai simți foame.

Amintiți-vă că durează 20 de minute sau mai mult pentru ca creierul dvs. să înregistreze faptul că sunteți mulțumit. Mâncarea lentă și ascultarea corpului dumneavoastră vă pot împiedica să aveți prea multă mâncare.

Imaginea intitulată Păstrați funcția renală reziduală Pasul 9

Bea aproximativ un litru de apă pe zi. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura ce este mai sigur pentru dumneavoastră, dar, în general, pacienții cu afecțiuni renale cronice trebuie să-și limiteze aportul de apă la aproximativ un litru pe zi, în funcție de cantitatea de umflături pe care o au.

Partea 2
Conservarea funcției renale remanente cu alte modificări ale stilului de viață

Imaginea intitulată Păstrați funcția renală reziduală Pasul 10

Exercitarea. Starea activă vă va ajuta să controlați tensiunea arterială și greutatea dvs. - dacă aveți diabet, exercițiile fizice vor ajuta de asemenea la controlul acesteia. Nu este nevoie să intrați într-o sală de gimnastică sau ceva fantezist: doar o plimbare poate fi un antrenament minunat, cu impact redus. Discutați cu medicul dumneavoastră despre planul de exercitii potrivit pentru tine si ia in considerare faptul ca referință un terapeut fizic, mai ales dacă exercițiile de practică este nou pentru tine: acest profesionist vă poate ajuta să creați un program de exerciții cu nevoile lor specifice în minte .

Începeți încet. Pentru a începe, încercați să faceți exerciții timp de 15-20 minute trei zile pe săptămână - când puteți, să crească la 30 de minute cinci zile pe săptămână.
Întindeți înainte și după exerciții fizice. Îngrijirea îndelungată vă încălzește mușchii, crește fluxul sanguin și reduce la minimum crampele.

Imaginea intitulată Păstrați funcția renală reziduală Pasul 11

Nu mai fuma. Fumatul provoacă o stare proastă de sănătate pentru toată lumea, dar pentru persoanele care încearcă să păstreze funcția renală reziduală, oprirea este crucială pentru a încetini progresul leziunilor renale și pentru a menține o tensiune arterială sănătoasă.

Imaginea intitulată Păstrați funcția renală reziduală Pasul 12

Menținerea unei greutăți sănătoase. Fiind supraponderali sau obezi provoacă un efort mai mare în rinichi. Lucrați împreună cu medicul pentru a vă determina greutatea ideală și a vă depune eforturi pentru ao menține. Sugestiile privind dieta și exercițiile oferite aici vă vor ajuta să faceți acest lucru.

Imaginea intitulată Păstrați funcția renală reziduală Pasul 13

Evitați nefrotoxicitatea. Nefrotoxicitatea se întâmplă atunci când rinichii sunt expuși la un medicament care poate fi toxic pentru celulele renale, ducând la consecințe grave asupra sănătății. Discutați cu medicul dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați și discutați despre alternative. Unele medicamente despre care se știe că sunt nefrotoxice includ:

Ciclosporine (medicamente imunosupresoare utilizate pentru prevenirea respingerii organelor și tratarea artritei reumatoide severe și a psoriazisului sever). Numele de marcă comercială includ Gengraf, Neoral și SandImmune.
Aminoglicozide (antibiotice utilizate pentru tratamentul infecțiilor bacteriene). Numele de marcă includ Gentamicin, Streptomicină și Tobramycin.
Medicamente pentru chimioterapie (medicamente utilizate pentru tratarea tumorilor canceroase). Numele de marcă includ Cisplatina și Ifosfamida.
AINS (medicamente, inclusiv medicamente fără prescripție medicală folosite pentru a trata inflamația, durerea și febra). Numele de marcă includ Advil, Motrin, Ibuprofen și Nuprin.
Unele preparate pe bază de plante, inclusiv preparate cu plante chinezești cu ghimbir sălbatic și acizi aristolochici.
Coloranți contrastanți (coloranți care conțin iod, care sunt utilizați în procedurile de diagnostic, cum ar fi scanările CT).

Partea 3
Conservarea funcției renale cu medicație

Controlul tensiunii arteriale. Dacă dieta și exercițiile fizice nu sunt suficiente pentru a preveni dezvoltarea hipertensiunii arteriale, medicul dumneavoastră poate prescrie medicamente.

Cele mai eficiente medicamente sunt inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) sau blocanții receptorilor de angiotensină (ARB). În plus față de reducerea tensiunii arteriale, ACE și ARB-urile împiedică pierderea proteinelor în urină și, în consecință, umflarea corpului. Aceste medicamente pot fi, de asemenea, prescrise pentru bolile renale induse de diabet.

Atenție la anemie. Majoritatea pacienților cu insuficiență renală (cu excepția celor cu afecțiuni renale polichistice) vor dezvolta anemie. Aceasta se datorează lipsei de eritropoietină (un hormon sintetizat în rinichi, care stimulează celulele roșii din sânge). Dacă aveți anemie, medicul dumneavoastră poate prescrie suplimente de fier și / sau injecții cu eritropoietină. Acest lucru va ajuta la oboseală și slăbiciune, simptome comune ale anemiei.

Rețineți că hipercorrectarea (care iau prea mult fier) poate duce la hipertensiune arterială și tromboză (coagularea sângelui în vene). Nivelul ideal de hemoglobină la pacienții cu afecțiuni renale este cuprins între 9 și 12 g / dl. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră cu atenție.

sfaturi

Etapele bolii renale cronice sunt calculate din rata de filtrare glomerulară (GFR), care este o măsură a cât de bine funcționează rinichii dumneavoastră. Un GFR normal este mai mare de 90. Dacă aveți o GFR mai mare de 30, este posibil să puteți menține funcția renală fără dializă. Cu toate acestea, chiar dacă GFR dvs. este mai mic de 30, veți beneficia de încercarea de a păstra orice funcție rinichi reziduală.