Cum să evitați o epiziotomie

Epiziotomia este o incizie mică, de obicei luate în ultimele etape de livrare, perineul - zona dintre vagin si anus, care se întinde și, uneori, pauze in timpul de livrare. Până de curând, procedura a fost efectuată în mod obișnuit în aproape toate femeile care au dat nastere la copii lor, în spitale, în ipoteza că o incizie chirurgicală a fost preferabilă unei laceration neregulate. Astăzi, totuși, mulți obstetricieni recunosc că epiziotomia este în general inutilă și că rata episiotomiei scade, deși nu la fel de repede cum ar trebui. Mergeți la Pasul 1 pentru a mări șansele de a vă naște fără o reducere inutilă.

conținut

Pași
Partea 1găsirea îngrijirii corecte
Partea 2pregătirea pentru naștere
Partea 3născut fără o epiziotomie
Sfaturi
Surse și cotatii

pași

Partea 1
Găsirea îngrijirii corecte

Imaginea intitulată Evitați o epiziotomie Pasul 1

Luați în considerare ideea de a da naștere unei moașe. În timp ce majoritatea femeilor dau naștere sub îngrijirea obstetricianilor, studiile sugerează că utilizarea unei moașe crește șansele de a-și câștiga copilul fără intervenție. Moașele pot face episiotomie în anumite cazuri - când, de exemplu, există o situație de urgență care necesită o livrare rapidă - dar de obicei nu le îndeplinesc în mod inutil.

Dacă aveți o sarcină cu grad ridicat de risc sau aveți anumite complicații, va trebui să vă adresați unui specialist. Deci, dacă alegeți o moașă ca furnizor, asigurați-vă că discutați despre modul în care funcționează acest proces. Majoritatea moașelor sunt afiliate la spitale și asociații de moașă și le pot transfera cu ușurință în îngrijirea unui obstetrician.

Imaginea intitulată Evitați o etapă 2 de epiziotomie

Căutați posibilitatea de a câștiga copilul într-un Centru de naștere obișnuit. Centrele de livrare, care sunt de obicei moașe, au rate de epiziotomie mult mai mici decât spitalele. Acest lucru se datorează, probabil, furnizorilor de centre de naștere obișnuite - moașe, spre deosebire de obstetricieni - și, în parte, deoarece centrele de naștere normale tind să promoveze nașterea naturală cu cât mai puține intervenții posibil.

Imaginea intitulată Evitați o epiziotomie Pasul 3

Găsiți un obstetrician care să vă susțină. Dacă alegeți un obstetrician pentru a da naștere într-un spital (fie pentru nevoi medicale, fie pentru preferințe personale), găsiți unul care să vă susțină dorința de a evita o epiziotomie. Asigurați-vă mai multe întrebări cu privire la cât de multe epiziotomii efectuează un anumit obstetrician, în ce condiții el sau ea le-au executat și care sunt atitudinile lor la alte intervenții, cum ar fi utilizarea forcepsului.

În general, o rată a episiotomiei de 15% sau mai puțin este un semn bun - aceasta sugerează că medicul nu are tendința de a efectua procedura în mod obișnuit sau inutil.

Imaginea intitulată Evitați o epiziotomie Pasul 4

Închiriați suport suplimentar. Dacă alegeți o moașă sau un obstetrician sau dacă aveți de gând să aveți copilul într-un centru de naștere sau într-un spital, puteți să vă bazați și pe sprijinul unui profesor de doula care este specializat în asistarea femeilor în muncă. Deși doulas nu oferă îngrijire medicală, ele ajută adesea femeile să livreze un copil cu mai puțină durere și mai puține intervenții. Lăsați-vă să vă spună că evitarea unei episiotomie este importantă pentru tine, ca să poată fi avocatul tău.

Dacă nu doriți un dula sau nu vă puteți permite unul, rolul de suport poate fi făcut de partenerul dvs. sau de o altă persoană de încredere. Asigurați-vă că persoana este la fel de calificată ca să o ajute să facă față durerii și stresului muncii - inclusiv tehnicile de respirație și de masaj - și înțelege dorința de a evita o epiziotomie.

Imaginea intitulată Evitați o epiziotomie Pasul 5

Întrebați despre nașterea în apă. Unele centre de naștere și spitale oferă opțiunea de a naște în apă, de obicei într-o cadă cu hidromasaj sau în piscină. Dacă aveți această opțiune, gândiți-vă! Livrarea de apă reduce rata episiotomiei considerabil și, de asemenea, tinde să vă minimalizeze durerea și să faceți mai rapidă livrarea.

Partea 2
Pregătirea pentru naștere

Imaginea intitulată Evitați o epiziotomie Pasul 6

Obțineți îngrijire prenatală regulată. Sarcinile sănătoase au tendința de a genera livrări mai simple. Adresați-vă periodic moașei sau obstetricianului și urmați-i sfatul despre menținerea în siguranță a copilului și a copilului.

Imaginea intitulată Evitați o epiziotomie Pasul 7

Mâncați bine. O dietă echilibrată este cheia unei sarcini sănătoase și poate, de asemenea, ajuta la prevenirea unei epiziotomii. Acest lucru se datorează faptului că o alimentație bună contribuie la pielea și țesuturile sănătoase - inclusiv la nivelul pielii și țesutului perineului, care va trebui să se extindă semnificativ în timpul nașterii.

Imaginea intitulată Evitați o etapă 8 de epiziotomie

Faceți exercițiul Kegel. Pentru a face un exercițiu Kegel, strângeți pur și simplu mușchii pe care îi veți folosi pentru a opri curgerea urinei. Țineți apăsat timp de zece secunde, apoi eliberați. Realizați 10-20 de repetări de fiecare dată când vă amintiți. Aceste exerciții vor face ca mușchii dvs. pelvieni să fie mai puternici și mai eficienți.

Exercițiul Kegel este, de asemenea, excelent pentru femeile gravide, deoarece poate reduce probabilitatea de incontinență urinară după naștere.

Imaginea intitulată Evitați o epiziotomie Pasul 9

Încearcă un masaj perineal. Unele studii sugerează că masajul perineului vă va împiedica să vă rupeți sau că aveți nevoie de o episiotomie - alte studii sugerează că acest lucru nu se întâmplă. Discutați cu obstetricianul sau ginecologul. Dacă decideți să încercați un masaj perineal, începeți prin aplicarea unui lubrifiant, cum ar fi ulei de vitamina E sau unt de cacao, pe perineu. Introduceți degetele în vagin și trageți lateral și apăsați în jos, întinzându-vă perineul foarte ușor. Masați partea inferioară a vaginului și perineului pentru câteva minute. Puteți repeta acest masaj zilnic de la săptămâna 34 de sarcină până la ziua livrării.

Dacă preferați, puteți permite partenerului să vă masage folosind aceeași tehnică. Asigurați-vă că el sau ea continuă cu grijă, totuși - este important să fii atent.

Imaginea intitulată Evitați o etapă de epiziotomie 10

Puneți unguent cu mustul de pe cicatrice. Dacă ați avut o episiotomie sau o leziune la nașterea anterioară, luați în considerare aplicarea regulată a unguentelor salicilice la cicatrice în timpul săptămânilor înainte de naștere. Acest lucru poate ajuta la prevenirea unei lacerări de-a lungul aceleiași linii sau a necesității unei alte episiotomii.

Partea 3
Născut fără o epiziotomie

Imaginea intitulată Evitați o etapă de epiziotomie 11

Amintește-i îngrijitorilor că vrei să eviți o epiziotomie. Odată ce vă aflați în muncă, lucrurile se pot întâmpla rapid și - în special în spitalele foarte aglomerate - dorințele mamei în muncă pot fi neglijate. Asigurați-vă că îi reamintiți îngrijitorilor că evitarea unei epiziotomii este importantă pentru dumneavoastră.

Imaginea intitulată Evitați o etapă de epiziotomie 12

Evitați să luați o epidurală. Studiile arată că femeile care iau medicamente dureroase în timpul travaliului au cele mai mari rate de lacerare și episiotomie, iar epiduralele par să conducă la cele mai multe episiotomii. Aceasta se poate datora faptului că epiduralele fac imposibilă multe din cele mai bune poziții de naștere și poate fi legată și de faptul că epiduralele elimină senzațiile lor naturale, astfel încât să vă forțați atunci când cineva vă spune să o faceți, nu când corpul dumneavoastră fi pregătită.

Imaginea intitulată Evitați o etapă de epiziotomie 13

Înmuiați în apă caldă în timpul travaliului. Indiferent dacă intenționați sau nu să aveți copilul în apă, scufundarea poate fi benefică în timpul nașterii. Apa caldă este relaxantă - vă poate reduce la minimum durerea și vă face să vă simțiți mai confortabil. În plus, vă poate ajuta să vă relaxați și să vă întindeți.

Imaginea intitulată Evitați o etapă de epiziotomie 14

Alegeți o poziție ideală pentru livrare. Întinzându-se pe spate este probabil cea mai gravă poziție posibilă pentru a evita o lacerare sau episiotomie. În schimb, încercați să vă așezați în genunchi, adunați cu mâinile și genunchii pe podea sau întins pe partea dvs. Nu vă mișcați genunchii mai mult decât lățimea umărului și arătați-i înainte (nu lateral). Aceste pozitii vor ajuta perineul sa se relaxeze si sa se intinda pe masura ce va eliberati copilul.

Imaginea intitulată Evitați o Episiotomie Pasul 15

Cereți ajutor suplimentar pentru perineu. Compresele calde pot ajuta perineul să se întindă în mod natural și să rămână intact în timpul nașterii, precum și un masaj blând cu ulei de măsline sau alt ulei de lubrifiere

Imaginea intitulată Evitați o etapă 16 de epiziotomie

Controlați-vă dorința de a construi forță. Unele femei simt dorința de a face cât mai multă forță pe cât pot, de îndată ce sunt complet dilatate, dar cel mai bine este să dai dovadă de livrare încet. A face puterea încet, controlat, atent va da timp pentru ca perineul să se întindă. Când coroana copiilor se poate opri chiar și pentru câteva contracții. Lasă-ți moașa sau obstetricianul să știe că vrei să mergi încet și apoi, când te simți gata, forțează-te din nou. Veți avea mult mai multe șanse de a avea o naștere cu perineul intact astfel.

Imaginea intitulată Evitați o etapă 17 de epiziotomie

Controlează-ți așteptările. Este uneori necesară o epiziotomie, la fel ca și alte intervenții. Nicio moașă sau moașă nu poate garanta că veți avea o livrare intactă. Înțelegeți că cel mai important lucru este că tu și copilul dumneavoastră treceți prin muncă în condiții de siguranță.

sfaturi

Dacă copilul dumneavoastră este prematur, este posibil să nu puteți evita episiotomia. Copiii prematuri au cranii mai moi și este important să le protejați de presiuni suplimentare în timpul nașterii.
Dacă perineul tău se rupe sau dacă sfârșesc prin a avea nevoie de o epiziotomie, probabil că ai nevoie de câteva cusături. Aceste puncte se vor dizolva pe cont propriu, dar țineți minte că veți avea nevoie de ceva timp pentru a vă recupera. Majoritatea femeilor se simt mai bine după o săptămână, dar unii simt încă dureri după o lună sau mai mult. Urmați ceea ce recomandă medicul dumneavoastră.