Cum să știți dacă există o entorsă pumn

Injecțiile de mâncare sunt leziuni relativ frecvente, în special în rândul sportivilor. Acestea apar atunci când ligamentele încheieturii sunt întinse în exces și se pot rupe parțial sau complet. Această entorsă cauzează durere, inflamație și uneori vânătăi, în funcție de gradul de gravitate al contuziei (gradul 1, 2 sau 3). În unele cazuri, este dificil să se diferențieze fracturile osoase de entorse severe - fiind bine informat vă poate ajuta să distingeți între astfel de leziuni. Cu toate acestea, atunci când suspectați o fractură, indiferent de motiv, mergeți la un ortopedist pentru tratament specializat.

conținut

Pași
Partea 1identificarea simptomelor unei entorsații la încheietura mâinii
Partea 2căutarea diagnosticului medical
Sfaturi
Surse și cotatii

pași

Partea 1
Identificarea simptomelor unei entorsații la încheietura mâinii

Este normal să simțiți durere atunci când vă mișcați încheietura mâinii. Răsturnările în această locație au grade distincte de severitate, în funcție de cât de strânse sunt ligamentele întinse și de existența unei rupturi. Entorsele mai ușoare (gradul 1), atunci când se produce fără întrerupere a ligamentelor care se extind grave- moderată (gradul 2) prezintă o rupere semnificativă (50% din fibre) și cea mai severă (gradul 3) implică o perturbare completă sau aproape completă a ligamentului. Prin urmare, gradul de răsuciri 1 și 2, mișcarea este relativ normală, dar cu durere, în timp ce gradul 3 cauze instabilitate la nivelul articulațiilor (mobilitate excesivă), atunci când există mișcare, deoarece ligamentul implicat nu mai este conectat corespunzător cu oase carpus (încheietura mâinii). Pe de altă parte, fracturile împiedică practic orice tip de mișcare, pe lângă senzația că oasele se radează atunci când sunt mutate.

Recunoasterea gradului 1 cauzeaza o durere, adesea descrisa ca un disconfort acut atunci cand se misca locul.
Gradele de gradul 2 duc la apariția durerii moderate sau severe, în funcție de cantitatea de ligamente rupte. Disconfortul acut este mai intens decât în scânteie de gradul 1 și poate, de asemenea, să sufere din cauza inflamației.
Inițial, durerea de înrăutățirea încheieturilor de gradul 3 este mai puțin severă decât cea a gradului 2, deoarece ruptura complet ligamentală nu irită nervii care o înconjoară. Cu toate acestea, după o perioadă de timp, leziunea de acest tip începe să sufere foarte mult din cauza acumulării de inflamație.

Verificați pentru inflamație. Umflarea încheieturii mâinii este normală în loviri și, de asemenea, în fracturi, dar variază foarte mult în funcție de severitatea leziunii. În general, răstălmășirile de gradul 1 nu se umflă foarte mult, spre deosebire de entorse de gradul 3, care sunt destul de inflamatorii. Umflarea face ca încheietura mâinii să apară mai groasă și mai moale în comparație cu cealaltă. Acesta este răspunsul organismului la un prejudiciu și, în special, în cazurile de entorse, sfârșește prin a fi „exagerat“ ca pregătirea site-ul pentru a sprijini probleme chiar mai rău, cum ar fi o fractură compus, predispuse la infecții. Astfel, încearcă să reducă inflamația cauzată de o poftă de mâncare, folosind comprese anti-inflamatorii și reci, de exemplu, este o idee bună, deoarece durerea va fi redusă și puteți menține o mișcare aproape normală în încheietura mâinii.

Atunci când umflarea provine din inflamație, pielea nu schimbă culoarea, cu excepția unei mici roșeașe datorate mișcării fluidelor fierbinți sub ea.
Din cauza acumulării de inflamație (prezența limfei și a diferitelor tipuri de celule specializate ale sistemului imunitar) în loc de entorsa, va exista un sentiment că zona este fierbinte atunci când este atins. Cele mai multe fracturi încheietura mâinii trece, de asemenea, aceeași impresie din cauza inflamação- cu toate acestea, există cazuri în care încheietura mâinii și mâna va fi rece din cauza întreruperii circulației ca urmare deteriorarea vaselor de sange.

Verificați pentru vânătăi. Deși reacția la inflamație duce la umflături la locul leziunii, aceasta nu este aceeași cu vânătaia. Hematoamele sunt cauzate de scurgerea sângelui din vase (artere sau vene mici) în țesuturile din jurul plăgii. Gradul de răsuciri 1, de obicei, nu cauzează echimoze, cu excepția cazului în prejudiciul a avut loc după o lovitură puternică, care a zdrobit vasele mici subcutanate care se află direct sub piele. Recrutele din clasa 2 prezintă adesea o umflare mai mare, dar nu întotdeauna cu multe vânătăi, în funcție de modul în care a apărut problema. La pasul 3, există multe umflare și echimoze, în cele mai multe cazuri, din moment ce trauma care duce la o perturbare totala a ligamentelor este suficient de severe pentru a sparge sau deteriora vasele de sânge din jurul.

Umflarea este întunecată, deoarece sângele intră în țesuturi chiar sub suprafața pielii. Pe măsură ce sângele se degradează și este îndepărtat din țesut, hematomul se schimbă în culori (albastru închis, verde și galben).
Spre deosebire de răsucirile, fracturile încheieturilor aproape întotdeauna au vânătăi datorită celei mai puternice traume necesare pentru ruperea osului.
O răsucire de gradul 3 poate duce la o fractură de avulsie, în care ligamentul îndepărtează o lamă din os. În acest caz, pacientul va simți o mulțime de dureri imediate, pe lângă faptul că sesizează inflamația intensă și mai multe vânătăi.

Aplicați gheața și urmăriți-vă pentru îmbunătățire. Toate gradele de entorse încheietura mâinii răspund bine la tratamentul cu comprese reci, ceea ce reduce fibrele inflamatie si „anestezie“ nervoase din regiune care generează durere. Terapia folosind rece (gheață sau pachete cu gel rece) sunt destul de importante în gradul 2 și 3 entorsele prin „activarea“ acumularea de inflamatie in jurul punctului vatamate. Se aplică o compresă rece mânerul răsucită timp de 10 până la 15 minute, la fiecare una sau două ore după un prejudiciu, prezintă rezultate pozitive după una sau două zile. Intensitatea durerii va fi mult redusă, iar mișcarea va fi mai bună. Pe de altă parte, aplicarea gheții asupra fracturii provoacă simptome de durere și inflamație pentru a reveni după ceva timp, chiar dacă există inițial o reducere a disconfortului. În plus, o orientare generală este de a utiliza terapia cu folosirea frigului în entorse, nu în fracturi.

Micile fracturi de stres sunt similare cu răsturnările de gradul 1 sau 2 și răspund mai bine la aplicarea gheții (pe termen lung) decât atunci când există o rupere totală a osului.
Atunci când plasați comprese reci, întotdeauna le înfășurați într-un prosop subțire pentru a nu irita sau arde pielea.

Partea 2
Căutarea diagnosticului medical

Consultați un medic generalist. Informațiile de mai sus vă pot ajuta să aflați dacă încheietura mâinii a suferit o entorsă și severitatea rănirii, dar medicul este mult mai calificat pentru a efectua un diagnostic precis. Istoria detaliată duce la un diagnostic specific în aproximativ 70% din cazurile de durere la nivelul încheieturii mâinii. Practicantul va examina încheietura mâinii și va face niște examene ortopedice - în cazul în care vătămarea aparentă este severă, se va face o radiografie pentru a exclude fracturile din os. Examinarea cu raze X prezintă doar oase, nu țesuturi moi cum ar fi ligamentele, tendoanele, vasele de sânge sau nervii. Fragmentele osoase carpus (în special în fracturile de stres) sunt greu de detectat pe radiograf, deoarece sunt mici și se află într-un spațiu închis. Dacă examinarea nu indică o fractură, dar vătămarea este severă și necesită o intervenție chirurgicală, medicul poate comanda o scanare RMN sau CT pentru a verifica site-ul.

Fracturile mici datorate stresului în oasele carpatice (în special în osul scaphoid) sunt complicate pentru a vedea pe o rază x în timp ce inflamația nu dispare complet. În acest fel, poate fi necesar să așteptați o săptămână pentru a repeta acest examen. Astfel de vânătăi pot necesita și alte teste de imagistică, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică sau aplicarea gipsului și a atei, în funcție de severitatea simptomelor și a mecanismului leziunii.
Osteoporoza (afectiune caracterizata prin demineralizarea oaselor și fragilității) este un factor de risc important în fracturi încheietura mâinii, cu toate că nu crește riscul de entorse.

Efectuați un RMN. În toate entorsele de gradul 1 și majoritatea celor de gradul 2, nu este necesar să se efectueze RMN sau orice alt tip de examinare profundă a diagnosticului, deoarece leziunile ar trebui să se îmbunătățească pe termen scurt (în câteva săptămâni) și fără tratament medical . Cu toate acestea, atunci când entorsa ligamentului este mai severă (în special gradul 3) sau diagnosticul este încă incert, rezonanța va fi făcută. În acest examen, undele magnetice vor furniza imagini detaliate ale tuturor structurilor din corp, inclusiv țesuturile moi, facilitând vizualizarea precisă a ligamentului rupt și a gravitației. Este foarte util pentru chirurgii ortopedici dacă este necesară intervenția.

Tendinita, ruptura tendoanelor și bursita la nivelul încheieturii mâinii (inclusiv sindromul tunelului carpian) sunt câteva condiții foarte asemănătoare cu entuziasmul încheieturii mâinii. Este posibil ca RMN să fie nevoit să determine cu precizie diferența dintre astfel de leziuni.
Acest test ajută, de asemenea pentru a verifica gradul de severitate de perturbare a nervilor și a vaselor de sânge, în special în cazul în care mânerul cauzează evenimente prejudiciu la îndemână, cum ar fi amorțeală, furnicături, și colorare anormală.
O altă cauză a durerii la încheietura mâinii care poate fi asemănătoare cu o entorsă ușoară este osteoartrita datorată uzurii. Cu toate acestea, disconfortul osteoartritei este cronic, agravându-se în timp și prezentând senzația că oasele sunt răzuite în timp ce se mișcă încheietura mâinii.

Verificați o scanare CT. În cazul în care prejudiciul încheietura mâinii este severă și nu se îmbunătățește cu diagnosticul a ramas incerta, chiar și după supunerea pacientului la examinare cu raze X si imagistica prin rezonanta magnetica, tomografie computerizata, care este un test mai avansat de formare a imaginii se va face. În ea, imaginile cu raze X preluate din diferite unghiuri sunt utilizate împreună cu procesarea computerizată pentru a crea imagini de secțiuni transversale ale tuturor țesuturilor moi și dure din interiorul corpului. Scanările CT sunt mai detaliate decât raze X, dar sunt similare cu scanările RMN. În general, scanările CT sunt o bună opțiune pentru evaluarea fracturilor care sunt "ascunse", deși rezonanța este mai bună la detectarea leziunilor ligamentului și tendoanelor, dar este mai scumpă. Este un factor care poate interveni dacă planul de sănătate nu acoperă costurile diagnosticului.

Scanările CT vor expune pacientul la radiații ionizante. Cantitatea este mai mare decât pe radiografii, dar nu este suficientă pentru a provoca probleme.
În cele mai multe cazuri, ligamentul care suferă entorse în încheietura mâinii este escapolunar, care leagă osul scaphoid cu lunatul.
Dacă toate testele imagistice de mai sus prezintă rezultate negative, dar durerea severă persistă, medicul ar trebui să vă adreseze unui ortopedist (specialist pentru oase și articulații) pentru teste suplimentare și evaluare.

sfaturi

Injecțiile de manșetă apar, de obicei, după caderi - o mare atenție atunci când mersul pe suprafețe ude sau alunecoase.
Skateboarding-ul este o activitate cu risc ridicat pentru toate rănile. Purtați întotdeauna îmbrăcăminte de protecție pe manșete.
În cazul în care tratamentul unei scânteie severe a încheieturii mâinii poate crește riscul de apariție a osteoartritei în timp.