1
Fiți diagnosticați de medicul dumneavoastră. Dacă vizitați medicul care se plânge de durere în piept, poate decide dacă este înțelept să faceți niște teste pentru a determina cauza. Dacă suspectează că poate fi angină, acestea sunt testele care pot fi efectuate:
- Electrocardiografie "ECG". Are rezultate normale cu 50% dintre pacienți, dar în timpul atacului, aproximativ 50% dintre pacienții cu ECG normal de repaus prezintă anomalii incluzând anomalii si aritmii blocajele arteriale.
- Film de raze x pe piept. Acest lucru arată, de obicei, rezultate normale si pot fi folosite pentru pacienții cu infarct miocardic anterior, pericardic sau edem pulmonar acut ca cardiomegalie a arătat (în creștere mușchiul inimii).
- Exercițiu test de stres. Exercițiul cu monitorizare ECG este de obicei alegerea pentru pacienții fără anomalii inițiale sau atunci când ischemia nu este localizată anatomic.
- Ecocardiografie de stres. Evaluează mișcarea segmentară a peretelui în timpul exercițiului (cu alte cuvinte, arată mișcările din pereții inimii astfel încât să poată detecta locurile tulburi). Aceasta este, în general, alegerea pentru pacienții cu anomalii ECG inițiale și pentru localizarea site-urilor de ischemie și evaluarea gravității lor.
2
Luați în considerare pornirea cu nitrați. Dacă medicul vă prescrie ceva pentru dvs., există șanse ca acesta să fie un nitrat. Nitrați, cum ar fi nitroglicerina, isosorbid mononitrat (ISMN) și izosorbid dinitrat (ISDN) oferi ajutor de la dureri în piept de relaxa și prelungi deschiderea vaselor de sânge pe tot corpul. Iată detaliile:
- Nitroglicerina a fost utilizată de peste 100 de ani datorită ameliorării rapide a simptomelor. Este plasat în spațiu sub limbă - medicamentul se va topi singur și va ajunge direct în vasele de sânge ale inimii prin acest traseu. Doza tipică este de 0,4 sau 0,6 mg.
- Efectele secundare ale nitroglicerinei includ amețeli, dureri de cap sau senzație de vibrații în cap. Rareori provoacă disconfort la doza obișnuită de angina pectorală.
- Mononitratul isosorbid se administrează sub formă de plasture oral sau pe piele. Nu oferă o ușurare ușoară ca nitroglicerina. Doza recomandată este de 30-120 mg o dată pe zi pentru comprimate orale sau 5-25 mg / zi pentru adezivi.
- Efectele secundare sunt amețeli, dureri de cap sau senzație de vibrații în cap.
- Isosorbid dinitrat se administrează sub formă de tabletă orală sau de plasture pe piele. Doza recomandată este de 10-60 mg de două sau trei ori pe zi pentru comprimate orale și 5-25 mg pe zi pentru plasturi.
- Efectele secundare sunt amețeli, dureri de cap sau senzație de vibrații în cap.
3
Alternativ, luați în considerare beta-blocantele. Beta-blocantele reduc cererea de oxigen prin încetinirea ritmului cardiac și reducerea forței contracțiilor musculare cardiace. Cele două exemple cele mai populare sunt metoprololul și propranololul. Aceste medicamente sunt utilizate cel mai frecvent pentru a reduce riscul de angină pectorală în timpul exercițiilor fizice.
- Doza recomandată de metoprolol este de 50-200 mg de două ori pe zi - doza recomandată pentru propranolol este de 80-120 mg de două ori pe zi.
- Principalele efecte secundare ale beta-blocantelor sunt ritmul cardiac lent, scurtarea respirației, creșterea glicemiei și depresia. Pacienții cu astm și diabet trebuie să consulte un medic înainte de a lua acest medicament.
4
Sau ia în considerare blocarea canalelor de calciu. Blocanții canalelor de calciu funcționează prin împiedicarea apariției de contracții puternice de calciu în inima și relaxarea arterelor inimii. Este folosit ca o alternativă când beta-blocantele și nitrații nu sunt eficienți. Unele exemple populare sunt amlodipina și verapamil.
- Doza recomandată de amlodipină este de 5-10 mg o dată pe zi - doza recomandată pentru verapamil este de 80-160 mg de trei ori pe zi.
- Efectele secundare ale blocantelor de canale de calciu sunt de obicei umflarea picioarelor și a durerilor de cap.
5
Pentru cazurile severe, luați în considerare angioplastia. Cea mai obișnuită indicație pentru angioplastie este angina pe care nu există răspuns la terapia medicală. În această procedură, un balon este introdus în locul obstrucției în inima arterei. Balonul este umflat pentru a aplatiza obstrucția și un stent poate sau nu să fie plasat pentru a preveni blocarea aceluiași loc.
- Succesul primar poate fi observat în 95% din cazuri. Depunerea recurentă a grăsimii în vasele tratate se va produce în aproximativ 20% din cazuri în decurs de 6 luni.
- Principalul dezavantaj al acestei proceduri este nevoia de mai multe monitorizări și repetări ale procedurilor în cazul reumflării arterei tratate.
6
Pentru cazuri incredibil de grave, luați în considerare intervenția chirurgicală a podului safenos (CABG). CABG este de obicei rezervat cazurilor foarte grave, cum ar fi cele care implică trei artere. După ce se face:
- O deviere este făcută înainte de site-ul de cheag în interiorul arterei, tăierea unei părți a unei vene lung, cum ar fi vena safenă pentru a servi ca șoseaua de centură. Vena voluntară va fi în continuare funcțională după procedură. Vena recoltată va fi cusută la ambele capete înainte și după obstrucție. Acest lucru creează un ocol pentru a îmbunătăți fluxul de sânge.
- Procedura va asigura ameliorarea simptomelor în mai mult de 90% din cazuri. Depunerea de grăsime în vena de deturnare apare la 10-20% dintre pacienți în primul an după operație.