Cum să înlocuiți un umăr deplasat în loc

Deplasarea unei articulații, mai ales dacă este pe umăr, este o vătămare care provoacă durere și incapacitate imediată - pe scurt, este imposibilă mișcarea articulației până când este înlocuită sau restabilită. Umărul este foarte vulnerabil la deplasare (dislocare), deoarece este unul dintre articulațiile care se mișcă cel mai mult în organism și deoarece oamenii tind să cadă cu brațele întinse, iar articulația într-o poziție ciudată. Este întotdeauna mai bine să o repoziționați cu ajutorul unui profesionist instruit, dar există anumite circumstanțe neobișnuite (de urgență) care justifică încercarea de a încerca singur. Dacă umărul nu este repoziționat în timp util, este posibil să existe o nevoie de intervenție chirurgicală pentru corectarea corectă.

conținut

Pași
Partea 1se ocupă de umăr dislocat
Partea 2Înlocuirea umărului în situații de urgență
Partea 3primirea de asistență medicală
Sfaturi
Avertisment
Surse și cotatii

pași

Partea 1
Se ocupă de umăr dislocat

Imagine intitulată Fixați un umăr dislocat Pasul 1

Recunoașteți simptomele. Deplasarea umărului este cauzată, de obicei, de o cădere cu brațele întinse sau de un impact din spate. Rănirea provoacă o durere bruscă și puternică, precedată de o senzație de popping cu sau fără zgomot. Umărul este vizibil deformat sau în afara locului, umflături și vânătăi repede. Nu îl puteți mișca până când nu este repoziționată.

Umărul deplasat este mai mic decât celălalt și este de obicei posibil să se vadă o scufundare sau o canelură în mușchiul lateral (deltoid).
Umflarea umărului poate provoca în continuare amorțeală sau slăbiciune la braț și la mână. Dacă vasele de sânge sunt deteriorate, mâna și brațul de pe partea rănită devin înghețate și albăstruie.
Aproximativ 25% din dislocările pentru prima dată implică fracturi ale brațului (humerus) sau scapulei.

Imagine intitulată Fixați un umăr dislocat Pasul 2

Imobilizați brațul. În timp ce așteptați să primiți asistență medicală, este important să nu mișcați (sau chiar să încercați să mutați) umărul dislocat, deoarece este posibil să agravezi rănirea. Un os rupt, un nerv rănit sau o navă ruptă pot fi parte a imaginii, astfel încât orice mișcare poate avea consecințe rele. În schimb, îndoiți-vă cotul, lăsați antebrațul să vă sprijiniți de burtă și să rămâneți în această poziție cu un tip.

Dacă nu aveți un tip la îndemână, puteți folosi o pernă sau o veche bucată de îmbrăcăminte. Așezați cârpa sub cot și antebraț și legați capetele țesăturii în jurul gâtului. Tipul imobilizează și protejează umărul de o leziune și mai mare și, de obicei, diminuează foarte mult durerea.
Aproximativ 95% din cazuri de umeri deplasați sunt dislocări anterioare, adică osul brațului (humerus) este împins din glenoid.

Imagine intitulată Fixați un umăr dislocat Pasul 3

Aplicați gheață la umăr. Aplicarea imediată a gheții sau ceva rece la articulația deplasată este foarte importantă pentru a inhiba inflamația, ceea ce înseamnă, de obicei, că aveți mai puțină durere. Gheața determină contractarea vaselor de sânge, ceea ce limitează cantitatea de sânge și inflamație care poate ajunge în regiunea rănită. Aplicați un pachet de gheață pe umăr timp de aproximativ 15-20 de minute la un moment dat (sau până când simțiți zona de dormit) în fiecare oră.

Înfășurați întotdeauna gheața într-o cârpă, prosop sau pungă de plastic înainte de ao aplica pe piele. Protecția ajută la prevenirea înghețării sau a iritației pielii.
Utilizați un pachet de legume congelate dacă nu aveți acces la bucăți mici sau cuburi de gheață.

Imagine intitulată Fixați un umăr dislocat Pasul 4

Luați analgezice. Când umărul dislocat este imobilizat și o compresă rece, să ia unele peste reliever contra durerii pentru a ajuta la combaterea inflamației și a durerii. Durerea cauzată de un umăr dislocat este adesea descris ca fiind aproape de nesuportat din cauza posibilei întindere sau de ligamente lacrimogene, tendoanelor și mușchilor, precum și potențiale fracturi osoase și deteriorarea cartilajului. Ibuprofen (Advil, Motrin) și naproxen sodiu (Flanax) sunt probabil cele mai bune opțiuni, deoarece acestea sunt puternic anti-inflamator, deși acetaminofen (paracetamol), pot fi de asemenea utile în controlul durerii.

În cazul unui umăr dislocat implică sângerare internă (veți vedea diferitele hematoame de formare), pentru a evita ibuprofen și naproxen, deoarece acestea tind să „subțierea“ sângelui și pentru a reduce capacitatea de coagulare.
Un relaxant muscular poate fi de asemenea indicat dacă mușchii din jurul articulației sunt în spasme. Cu toate acestea, nu amestecați niciodată diferite tipuri de medicamente: alegeți unul sau altul.

Partea 2
Înlocuirea umărului în situații de urgență

Imaginea intitulată Fixați un umăr dislocat Pasul 5

Înlocuiți umărul în poziție numai dacă vă aflați într-o situație de urgență. De cele mai multe ori, opțiunea cea mai bună și cea mai sigură este să aștepți îngrijire profesională, dar uneori nu este posibilă această atitudine. Dacă vă aflați într-un loc izolat, departe de spitale (camping, alpinism, călătorii în străinătate), riscul de a vă pune umărul pe cont propriu - sau de a cere unui prieten sau unui membru al familiei să facă acest lucru - poate să fie mai puțin decât beneficiul imediat de a vă simți mai puțin dureros și de a crește mobilitatea.

Regula generală este: dacă puteți obține asistență medicală în decurs de 12 ore, așteptați cu răbdare și încercați să reduceți disconfortul cu gheață, analgezice și un tip. Dacă trebuie să așteptați mult mai mult, mai ales dacă trebuie să vă mișcați pe umăr pentru a ajunge la un spital, trebuie să luați în considerare opțiunea de ao readuce în loc.
Principalele complicații legate de încercarea de a pune umărul în loc sunt: ruptura crescut de muschi, ligamente si tendoane, deteriorarea nervilor și a vaselor de sânge, sângerare care determină viața în pericol, durere severă, care duce la pierderea cunoștinței.

Imaginea intitulată Fixați un umăr dislocat Pasul 6

Cereți ajutor în caz de urgență. Recunoașteți că plasarea umărului înapoi fără ajutor este practic imposibilă dacă sunteți forțat să luați această atitudine într-o situație de urgență. Așa că cereți ajutor sau oferiți ajutor cineva de care aveți nevoie. Oamenii pot fi reticenți să vă ajute din teama de a crește în continuare durerea sau de a vă provoca o vătămare mai mare a umărului dvs., aranjați o modalitate de a le liniști și a le elibera de orice responsabilitate.

Dacă trebuie să ajuți pe cineva să pună umărul înapoi, asigurați-vă că cereți autorizarea și spuneți-i clar că nu aveți pregătire medicală (dacă este cazul). Nu este frumos să fii dat în judecată dacă lucrurile nu merg.
Încercați să contactați un serviciu de urgență și să cereți sfaturi și ajutor dacă aveți un telefon și am putut efectua un apel. Chiar dacă serviciul nu trimite imediat medicul la locație, acesta poate oferi instrucțiuni utile.

Imagine intitulată Fixați un umăr dislocat Pasul 7

Lie pe spate și țineți brațul. Cea mai ușoară cale pentru non-medici de a-și pune umărul înapoi în loc este să se afle pe spatele lor pe o suprafață plană, cu brațul rănit la un unghi de 90 de grade față de corp. Apoi, întrebați-vă un prieten sau un cadou pentru a ține mâna / încheietura mâinii și trageți lent (dar ferm) pentru a face tracțiune. Acest prieten ar putea să-și pună piciorul pe piept pentru mai mult sprijin. Tragerea făcută în acest unghi face capul humeral să se întoarcă în poziția sa inițială, angajându-se relativ ușor.

Amintiți-vă să mențineți tracțiunea înceată și stabilă (fără a face mișcări bruște sau rapide) până când umărul revine în poziția normală.
De îndată ce se va întoarce la loc, durerea asociată deplasării ar trebui să scadă foarte mult. Cu toate acestea, umărul va fi în continuare instabil, așadar plasați o bretele și imobilizați brațul dacă este posibil.

Partea 3
Primirea de asistență medicală

Imaginea intitulată Fixați un umăr dislocat Pasul 8

Du-te la doctor cât mai curând posibil. Este important să se găsească rapid un medic (sau medical instruit profesional), atunci când acesta este un umăr dislocat, pentru că atunci când mușchii, tendoanele și ligamentele din zona afectată sunt rigide, pot fi mult mai dificil de a înlocui capul humerusului înapoi fără intervenție chirurgicală. Majoritatea medicilor sunt dispuși să comande o radiografie de umăr înainte de a face orice procedură pentru a exclude fracturile.

Dacă nu există oase rupte sau întreruperi, medicul va efectua o manevra cunoscut sub numele de reducere a închis în articulația umărului și veți avea nevoie de un sedativ, un relaxant muscular puternic sau un anestezic general, înainte de această procedură din cauza durerii severe.
O metodă comună de reducere a îmbinării umărului este manevra lui Hennepin, care utilizează rotația exterioară a umărului. Cu pacientul întins pe spate, doctorul își flexează cotul la un unghi de 90 de grade și rotește umărul încet spre exterior (rotația exterioară). După o mișcare ușoară a umărului în această poziție, articulația se întoarce de obicei la locul respectiv.
Există câteva alte tehnici de reducere care sunt utilizate, dar alegerea depinde de preferința medicului.

Imaginea intitulată Fixați un umăr dislocat Pasul 9

Pregătește-te pentru o operație posibilă. Tratamentul chirurgical poate fi necesar pentru a repara prejudiciul și înlocuiți articulația umărului în loc direct, dacă umărul să se deplaseze în mod regulat (din cauza deformarea oaselor sau slăbiciune ligamentelor) sau orice os, nerv sau vas de sange este accidentat. Chirurgia este uneori cea mai bună opțiune, deoarece poate corecta orice deteriorare internă și poate stabiliza articulația, reducând în mare măsură riscul dislocărilor viitoare.

Există mai multe tehnici chirurgicale, astfel încât alegerea va depinde de amploarea leziunii, de stilul de viață și de nivelul de activitate al pacientului.
Unele studii sugerează că reducerea "deschisă" poate fi cea mai bună acțiune la adulții activi sub 30 de ani, din cauza ratelor scăzute de recurență și a rezultatelor mai bune ale pacientului și a unei calități mai bune a vieții.

Imagine intitulată Fixați un umăr dislocat Pasul 10

Refaceți umărul. Indiferent dacă reducerea a fost închisă sau deschisă, trebuie să solicitați numirea unui terapeut fizic pentru a întări articulația umărului. Fizioterapeut, chiropractician sau terapeut poate preda exerciții de stretching specifice pentru orice tip de mobilitate și o gamă de mișcare a umărului de recuperat precum și exerciții pentru a consolida comun pentru a se evita compensărilor în viitor.

De obicei, durează două până la patru săptămâni pentru a primi o referire pentru terapia fizică. Utilizarea tipului, aplicarea gheții și a medicamentelor analgezice fac parte din recuperarea în acest stadiu.
Timpul total de reabilitare și recuperare a umărului variază între trei și șase luni, în funcție de severitatea leziunii și dacă pacientul este sau nu un atlet.

sfaturi

După câteva zile, când durerea și inflamația s-au diminuat, aplicarea căldurii umede pe umăr poate ajuta la relaxarea mușchilor stransi, inflamați. Plicurile din plante în cuptorul cu microunde sunt bune. Cu toate acestea, limitați aplicarea căldurii la 15 până la 20 de minute la un moment dat.
Înlocuiți umărul la locul său la scurt timp după accident, dacă sunteți în stare, deoarece în timp dificultatea crește.
Umflarea umărului diferă de dislocarea acromioclaviculară. În ultimul caz, există o leziune a ligamentului articulației care leagă claviculul de partea din față a scapulei - articulația glenohumerală nu este deplasată.
După ce vă mișcați odată umerii, este mai probabil să aveți dislocări în viitor, mai ales dacă practicați sporturile de contact.

avertisment

Ar trebui să verificați partea afectată a bătăilor inimii după înlocuirea umărului. Ar trebui să fie identic cu celălalt braț (membrele neafectate). Dacă frecvența pulsului este mai lentă sau nu este prezentă, mergeți imediat la camera de urgență pentru a vă îngriji imediat de urgență, deoarece moartea celulelor începe foarte repede și riscați să vă pierdeți brațul.